兒童哮喘比例翻一番 慢阻肺病人呼吸困難

　　鐘南山院士認為霧霾與肺癌緊密相關

　　霧霾到底對身體健康有何影響?霧霾天哪些疾病需要注意?記者獲悉,霧霾天可能誘發(fā)心血管疾病,加重哮喘、過敏性鼻炎等呼吸道疾病發(fā)作,甚至和肺癌關系緊密。

　　呼吸道疾病“傷不起”

　　記者從廣州市內(nèi)多家醫(yī)院了解到,由于冬季、霧霾天的關系,這幾天前往醫(yī)院看呼吸道疾病的人群大增,其中尤以原本就有慢性呼吸道疾病的“老病號”為主。

　　霧霾對人體健康的一個顯著影響是會引發(fā)或加重呼吸道疾病。廣州市婦兒醫(yī)療中心呼吸科醫(yī)生稱,近期接診的病人主要是急性呼吸道感染、支氣管炎、哮喘等,其中,兒童哮喘的比例較之前翻了一番。

　　同時在霧霾天,因為空氣里含有大量的粉塵等懸浮物,這些懸浮物進入鼻腔后會產(chǎn)生刺激的作用,過敏性鼻炎的患者本來抵抗能力比較弱,容易出現(xiàn)打噴嚏、呼吸不暢的癥狀。

　　“目前來看診的病人大都會感覺反復打噴嚏、流清鼻涕、鼻子不通氣,然后有的鼻涕倒流,病人還會伴有口干、咽喉異物感。”廣東省第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科專家張學輝介紹說。

　　“如果反復打噴嚏,又沒有時間去看病的市民,可嘗試在晚上睡覺前先清潔鼻子,將不干凈的鼻涕擤出,然后用擰干后的熱毛巾熱敷鼻子,最后用呋麻滴鼻液滴鼻。”張學輝建議,但如果發(fā)現(xiàn)鼻涕有血絲的病人,應盡早到醫(yī)院進行檢查和治療。

　　慢阻肺病人很煎熬

　　霧霾天還可能誘發(fā)心血管疾病。中山六院呼吸科主任陳正賢提醒,霧霾天氣中的顆粒污染物不僅會引發(fā)心肌梗塞,還會造成心肌缺血或損傷。同時,霧霾中的一些病原體會導致頭痛,甚至誘發(fā)高血壓、腦出血等疾病。

　　廣東省第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任王鈞建議老人、兒童如果在霧霾天感到身體不適,特別是有呼吸道或心血管病史的人,應立即去醫(yī)院檢查治療,霧霾天里應盡量在室內(nèi)活動。

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任魏立平介紹,這幾天前來就診的主要是慢阻肺病人,霧霾天里他們會感覺呼吸困難。據(jù)悉, 慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺病,是一種常見的以持續(xù)氣流受限為特征的氣道阻塞性疾病。其發(fā)病原因主要包括吸煙、大氣污染、過敏因素等。

　　魏立平表示,霧霾對慢肺阻病人的影響確實明顯,近年一到霧霾嚴重的幾天,醫(yī)院里慢阻肺的病人就會明顯增加,“昨天我們就收治了12個住院病人,今天又收治了很多”。

　　“最近門診量有所增加。”昨日,中山大學附屬第六醫(yī)院呼吸科主任陳正賢接受采訪時也表示,因為最近天氣變寒冷,再加上霧霾天的影響,老年人中慢阻肺容易發(fā)病。

　　“這幾天霧霾加上濕度比較大,慢阻肺病人會更不舒服。”魏立平建議,慢阻肺病人在近期應避免外出,有條件的可打開家里的空調(diào)或抽濕機調(diào)節(jié)濕度,以緩解呼吸困難癥狀。

　　霧霾與肺癌緊密相關

　　長期暴露在重度霧霾中也是肺癌高危人群,霧霾與肺癌的關系究竟有多大?鐘南山院士日前接受記者采訪時表示,盡管沒有直接證據(jù)說明霧霾究竟對人體健康的影響有多大,但他堅持霧霾與肺癌緊密相關。

　　鐘南山介紹,世界衛(wèi)生組織在2013年已經(jīng)把大氣污染認定為和抽煙一類的致癌物質(zhì)。“我們正在做一個長期的跟蹤觀察,到現(xiàn)在霧霾到底引起多少肺癌,暫時還不能回答。”他說,“現(xiàn)在只是很多慢阻肺、哮喘患者在霧霾嚴重以后,使其住院率、門診率大大增加,大概增加3%-5%,這個資料是肯定的。”

　　鐘南山表示,近10年,中國的肺癌發(fā)病率增長比其他腫瘤都要快,北京十年來肺癌發(fā)病率增長4倍;同樣都抽煙,但農(nóng)村肺癌患病率比城市約低兩倍。由此研究者們間接地認定霧霾是一個重要的因素。

　　鐘南山還透露,以往會把有吸煙史、家族有任何腫瘤史的人群列為肺癌高危人群,現(xiàn)在傾向于把長期暴露在嚴重霧霾之下的人群也看作高危人群。另外,由于霧霾越來越嚴重,并且問題預計不能在短時間內(nèi)解決,因此針對肺癌沒有辦法做到“早防”。他建議40歲以上的市民定期參與肺癌早期篩查,以做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　●應對

　　霧霾天可適當開窗通風

　　戴口罩不宜超過四小時

　　平常習慣了藍天的廣州市民,面對突然爆發(fā)的大面積霧霾,很多人顯得不知所措,昨日路上少有人戴口罩,還有人頂著霧霾繼續(xù)戶外高強度運動。霧霾天里,市民應如何應對?

　　●室內(nèi):有呼吸道疾病的避免外出

　　暨南大學教授吳兌介紹,相比北方動輒空氣質(zhì)量指數(shù)破1000,廣州空氣質(zhì)量指數(shù)最高也只有200多,空氣污染程度相對輕微,對于一般健康市民來說,可以正常生活,無需特別防護。

　　但針對本身患有呼吸道疾病等病癥的人群來說,則應盡量減少外出。中山大學附屬第六醫(yī)院呼吸科主任陳正賢指出,霧霾中含有粉塵、污染物、病毒以及重金屬粒子等有害物質(zhì),一旦進入呼吸道并黏著在肺泡上,會破壞呼吸道黏膜的防御能力,造成上呼吸道感染,輕則造成鼻炎等鼻部疾病,重則造成氣管炎、哮喘、肺纖維化等呼吸道疾病,甚至還有誘發(fā)肺癌的可能。“對于過敏性鼻炎、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者,霧霾天氣也會使病情急性發(fā)作或急性加重。因此,遇到霧霾天氣,應盡可能少出門,取消晨練。”陳正賢表示。

　　在室內(nèi)的市民,能否開窗通風,室外的空氣是否會污染室內(nèi)?對此,吳兌表示,霧霾天里能開窗,因為室內(nèi)的空氣也未必有多好,室外的空氣質(zhì)量或比室內(nèi)更好,兩害取其輕,可適當開窗通風。

　　●出行: 老人小孩不需特別戴口罩

　　“時下流行的個性口罩、卡通口罩,厚度僅一兩層,難以過濾空氣中的病毒、灰塵等。”陳正賢提醒,佩戴專門防霾的PM2.5口罩、防霾鼻罩,可以過濾PM2.5、避免呼吸道刺激,但連續(xù)戴口罩時間最好不要超過4小時。同時要注意防護用具的清洗消毒,確保衛(wèi)生。

　　吳兌則建議,老人、小孩在霧霾天里,反而不需要特別戴口罩,因為受霧霾影響,他們的呼吸已經(jīng)受阻了,如果再戴上口罩,更加造成呼吸阻力。

　　陳正賢介紹,霧霾天氣市民外出歸來,要立即清洗面部及裸露肌膚。他建議,喜歡運動的市民,在霧霾天氣里要找個空氣好的時段再運動,下午、傍晚或太陽出來后,氣壓高了,輕度運動是可以的。

　　●飲食:要多吃水果多飲水莫熬夜

　　陰沉霧霾天氣由于光線較弱及導致的低氣壓,容易讓人產(chǎn)生精神懶散、情緒低落及悲觀情緒,遇到不順心事情易煩躁,甚至完全失控。

　　“霧霾天氣視野能見度低,空氣質(zhì)量差,容易引起交通阻塞,發(fā)生交通事故,大家行車走路都要倍加小心。”陳正賢建議,霧霾天氣下,市民可以多吃蔬菜與水果、多吃魚類食物,同時注意多飲水,莫熬夜。

（來源：中國青年網(wǎng)）

（原標題：珠三角霧霾能見度不足10米 兒童哮喘比例翻番）

（原文地址：http://news.youth.cn/gn/201512/t20151224_7453954_1.htm）