前不久,福州10歲的男孩小宇(化名)因感冒引發(fā)呼吸困難,被父母緊急送往福建省婦幼保健院。檢查發(fā)現(xiàn),他竟同時(shí)感染了三種病毒。
福建衛(wèi)生報(bào)健康大使、該院兒科主任醫(yī)師林海接診時(shí)一眼便察覺異常:小宇口唇發(fā)青、發(fā)紫,吸氣時(shí)胸骨上凹、鎖骨上及肋骨間隙皮膚明顯凹陷——這是呼吸窘迫的典型信號。
林海立刻為小宇檢測血氧飽和度,發(fā)現(xiàn)結(jié)果低于92%。鑒于情況危急,他當(dāng)即安排小宇住院。
進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),小宇竟同時(shí)感染了鼻病毒、呼吸道合胞病毒和支原體三種病原體。追問得知,原來小宇早期感冒癥狀并不重,但臨近期末,家長擔(dān)心耽誤學(xué)業(yè),讓他帶病上學(xué),沒想到幾天后病情急轉(zhuǎn)直下。
鼻病毒不可怕
“混搭感染”才致命
林海表示,孩子易發(fā)生多重病原疊加感染,多與家長忽視輕癥密切相關(guān)。“小宇這種情況在兒科很常見,不少家長覺得小感冒不算事,硬讓孩子帶病上學(xué)。但孩子生病時(shí)免疫力本就低下,加上近期呼吸道疾病高發(fā),人員密集的學(xué)校等場所極易交叉感染。一旦發(fā)生多重感染,病情往往會快速惡化成肺炎等重癥,嚴(yán)重時(shí)需無創(chuàng)呼吸機(jī)維持氧供。”
他以近期高發(fā)的鼻病毒為例進(jìn)一步說明:鼻病毒感染的癥狀通常比較溫和,比如流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、喉嚨痛,伴有輕微咳嗽,偶爾低熱,遠(yuǎn)不像流感那樣出現(xiàn)高熱不退、全身酸痛等癥狀。
多數(shù)患兒好好休息3-5天,靠自身免疫系統(tǒng)便能康復(fù);但如果因休息不足而引發(fā)多重感染,就可能需要住院5-10天才能治愈。
鼻病毒為何突然“冒頭”?
不少家長誤以為鼻病毒是“新型病毒”,其實(shí)它早已存在,只是今年流行態(tài)勢更顯著,1月7日,中國疾控中心發(fā)文提醒,鼻病毒已位居呼吸道病毒流行榜單第二。
林海解釋,這背后是病毒流行的“輪動規(guī)律”:上個(gè)月流感患者扎堆,經(jīng)過一輪集中傳播后,多數(shù)易感人群已感染并產(chǎn)生抗體,加上部分人接種了疫苗,從而形成群體免疫屏障,近期流感病例明顯減少。流感、合胞病毒流行退潮后,鼻病毒引發(fā)的普通感冒病例自然就凸顯出來了。
無特效藥!
奧司他韋別亂給孩子吃
需要特別提醒的是,很多家長存在誤區(qū):“以為只要是病毒感染,吃奧司他韋就管用”,孩子一感冒就自行喂服奧司他韋等抗病毒藥。
“這完全錯誤。”林海明確指出,奧司他韋適用范圍極窄,僅對甲、乙型流感病毒有效,對鼻病毒、合胞病毒等其他呼吸道病毒均無效。“使用奧司他韋前,必須有明確檢測結(jié)果確認(rèn)是流感感染,切勿盲目用藥。”
針對鼻病毒預(yù)防,林海建議:“只要休息好、防護(hù)到位,大部分孩子都能平穩(wěn)度過感冒期,家長無需過度擔(dān)心。”
具體要做好這幾點(diǎn):戴口罩、保持一米社交距離、勤洗手(尤其是接觸公共物品后);保證充足睡眠、均衡營養(yǎng),讓身體擁有足夠的“戰(zhàn)斗力”對抗病毒;重點(diǎn)關(guān)注孩子的精神狀態(tài),一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、口唇發(fā)青、精神萎靡等異常癥狀,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。
來源:福建衛(wèi)生報(bào)
