臺海網(wǎng)(微博)11月12日訊 (海峽都市報記者 呂蘊嵐 張超暉)一個人如果心跳停止超過4分鐘,那么,缺氧將對腦細胞造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。而福州一高校大二男生小李,在心跳驟停后,經(jīng)過1小時20分鐘的不間斷心肺復(fù)蘇,竟然奇跡生還,昨日順利出院。
小李能夠獲救,幸運的是,他的同學(xué)受過急救訓(xùn)練,第一時間按規(guī)范動作和程序,給他做心臟按壓;幸運的是,120急救人員及時趕到,一路上未停止對他進行心臟按壓等搶救;幸運的是,在超過搶救極限時間后,醫(yī)生仍未放棄。
校內(nèi)鍛煉突然昏迷,同學(xué)立即上前施救
10月22日上午10時許,小李和同學(xué)們像往常一樣在校內(nèi)做體能訓(xùn)練。休息時,小李先是坐著,后來躺下。開始同學(xué)并沒在意,后來有人發(fā)現(xiàn)小李臉色不對,失去意識,身邊的同學(xué)立即上前施救。這些同學(xué)都受過專業(yè)的急救訓(xùn)練,他們按規(guī)范的程序和動作,做心臟按壓,并立即聯(lián)系老師和校醫(yī)。上午10:38,校方撥打120求救。
8分鐘后,福州市急救中心醫(yī)務(wù)人員趕來,就地迅速搶救。12分鐘后,小李仍未恢復(fù)意識,急救人員一面將小李推入急救車,一面堅持心臟按壓,一路上都未間斷。車子飛馳抵達福州市第二醫(yī)院時,早已等待在搶救室的急診科主任閔軍,迅速對小李進行檢查,發(fā)現(xiàn)他的頸動脈搏動消失,無呼吸,瞳孔散大,心電監(jiān)護顯示為一條直線,診斷為心臟驟停。
急診團隊對小李進行胸外按壓,給他戴上呼吸機,并采取注射、電擊除顫等應(yīng)急措施。又過了10分鐘,小李仍未恢復(fù)心跳。臨床上普遍認為,心臟驟停患者若經(jīng)過10分鐘心肺復(fù)蘇搶救仍未成功者,幾無生還可能。但醫(yī)生并沒有放棄。
按壓到第16分鐘,心電監(jiān)護提示小李出現(xiàn)心室室顫,這給醫(yī)生以一絲渺茫的希望。按壓到43分鐘,進行第5次電擊,又再按壓5分鐘后,小李恢復(fù)自主心跳和呼吸,戰(zhàn)勝死神。
醫(yī)生為腦細胞送營養(yǎng),防止他成植物人
當(dāng)日下午3時許,小李轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室。ICU科主任顧忠民和主治醫(yī)生劉才俊面對的是戴著呼吸機、深度昏迷、瞳孔散大、多臟器衰竭的小李。若措施不得力,小李不但可能隨時停止呼吸,即使能保住生命,也會因為大腦缺氧太久而導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的腦損傷,成為植物人,這并不比死亡更加可怕。
ICU科立即采取措施,維持小李臟器穩(wěn)定,讓小李處在亞低溫狀態(tài),為他脫水降低顱壓,為腦細胞輸送營養(yǎng),盡一切努力保護他的大腦,增加他蘇醒的機會。5天后,小李能微微睜眼,生命體征穩(wěn)定,他被脫下呼吸機送入高壓氧艙治療。第7天,小李能與醫(yī)生有眼神交流,排除植物人的可能,大家稍微松了一口氣。
10月31日,小李意識清醒,能正常對答,四肢能活動,醫(yī)生非常驚喜,“心臟驟停那么久,大腦能恢復(fù)神智,軀體正?;顒?,堪稱奇跡”。昨日,小李出院。
黃金4分鐘,急救很重要
經(jīng)過各項檢查,小李的病因仍是謎團,但他在深度昏厥、心臟驟停后能挺過難關(guān),創(chuàng)造生命的奇跡,諸位醫(yī)生認為,與第一時間進行心肺復(fù)蘇急救有很大的關(guān)系。
閔軍主任說,在正常室溫下,心臟驟停3秒鐘后,人就會因腦缺氧感到頭暈;10至20秒鐘后,人會意識喪失;30至45秒鐘后,瞳孔會散大;1分鐘后呼吸停止,大小便失禁;4分鐘后,腦細胞就會出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害。因此,心臟驟停的黃金搶救時間應(yīng)在4分鐘內(nèi),在救護車趕來前,如能對心臟病患者施以正確的急救措施,將大大提高其生還希望。
顧忠民主任說,有數(shù)據(jù)顯示,導(dǎo)致猝死的疾病有心肌炎、先天性心臟病、哮喘等,其中心源性猝死占到病因的80%以上。目前青年心肌炎發(fā)病率明顯增多,近10年增加了5倍,大量吸煙、飲酒、暴飲暴食、熬夜、極度疲勞等不良生活方式是誘因,猝死實例中男性明顯多于女性。猝死是可以預(yù)防的,20歲左右的年輕人容易患“急性心肌炎”,建議年輕學(xué)生感冒后出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等情況,要及時就醫(yī),注意休息,平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。此外,在人群中普及正確的急救術(shù),也是防止悲劇發(fā)生的關(guān)鍵要素。












