廈門網(wǎng)訊(海西晨報記者蔡櫻柳通訊員洪于蕙)病毒性肝炎是世界性的常見傳染病，全球約有3.5億人生活在乙肝病毒的陰影下，而中國還是乙肝“重災(zāi)區(qū)”之一。那么，是不是得了乙肝就離肝癌不遠了呢？

　　本期名醫(yī)周刊特邀復(fù)旦中山廈門醫(yī)院普通外科執(zhí)行副主任陳培教授，為大家講解乙肝和肝癌的小知識。

　　并非所有乙肝

　　都會發(fā)展成肝癌

　　陳培介紹，在日常門診工作中，經(jīng)常碰到兩類較極端的患者：第一類患者在體檢時發(fā)現(xiàn)自己乙肝病毒呈陽性，變得高度緊張，好像馬上就要得肝癌了；另一類患者則恰恰相反，雖然自知患肝炎，但絲毫未予重視，酒照喝、煙照抽、夜照熬，甚至每年的體檢都懶得堅持。“過度緊張或毫不重視，都可能產(chǎn)生嚴重后果。這兩類患者的對待方式，都是不可取的。”陳培表示。

　　乙肝是由乙肝病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊环N主要經(jīng)血傳播的傳染性疾病。感染乙肝病毒時的年齡是導(dǎo)致乙肝慢性化的關(guān)鍵因素。1歲以內(nèi)的嬰兒中，近90%的感染者可發(fā)展為慢性感染；1-4歲兒童中，25%-50%發(fā)展為慢性感染；而5歲以上及成人感染乙肝病毒后發(fā)展為慢性感染的比例小于5%。

　　在慢性乙肝病毒感染者中，僅有15%-25%的人會因肝硬化或肝癌過早死亡。根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)，我國慢性乙肝感染者約為9000萬人，占全球慢性感染者總數(shù)的30%。在我國近9000萬乙肝病毒慢性感染者中，約2800萬為慢性乙肝患者。

　　養(yǎng)成良好生活方式

　　高危人士常體檢

　　如何避免乙肝向肝癌轉(zhuǎn)化呢？陳培介紹，首先是避免乙肝病毒的感染，如新生兒接種乙肝疫苗接種，能使絕大多數(shù)兒童不再感染乙肝病毒。

　　其次，避免慢性乙肝的反復(fù)發(fā)作。乙肝病毒并不可怕，HBsAg陽性的患者也只有很少一部分發(fā)生原發(fā)性肝癌，可怕的是乙肝病毒的持續(xù)感染復(fù)制、慢性肝炎反復(fù)發(fā)作使人體免疫力下降，導(dǎo)致肝纖維化。而肝細胞加快再生的過程中由于基因突變而產(chǎn)生肝癌的可能性大大增加。此外，要適當服用藥物。除了抗乙肝病毒藥物之外，近年研究發(fā)現(xiàn)，使用自由基清除劑(如原花青素、蘋果多酚、硫辛酸等)，也可預(yù)防肝癌，降低自由基對肝細胞攻擊導(dǎo)致的癌變。

　　最后，要養(yǎng)成良好的生活方式。不要過度勞累、經(jīng)常熬夜；切忌過度飲酒；保持好心情；高危人群要定期體檢，建議“小三陽”患者，35歲以上乙肝表面抗原呈陽性，患慢性肝炎，肝硬化5年以上，以及直系親屬三代中有肝癌家族史的人，每半年做一次甲胎蛋白和肝臟B超檢查。