家庭醫(yī)生是居民24小時的健康管家，是保衛(wèi)居民健康，幫助居民進(jìn)行健康管理的貼心衛(wèi)士。《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》指出，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，對促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)具有積極意義。家庭醫(yī)生簽約的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，在于居民是否真正受益，醫(yī)務(wù)人員能否積極參與。

經(jīng)過充分調(diào)研和探索，廈門市推出了“三師共管”的團(tuán)隊服務(wù)模式，即以家庭醫(yī)生為責(zé)任主體，?？漆t(yī)生為技術(shù)支撐，健康管理師為輔助。該模式實現(xiàn)了醫(yī)院為中心向醫(yī)生為中心的轉(zhuǎn)變，以治病為中心向以市民健康為中心的轉(zhuǎn)變，通過為居民提供簽約品牌服務(wù)，讓居民看病更便捷、簽約更實惠。簽約服務(wù)團(tuán)隊以家庭醫(yī)生為管理的核心，家庭醫(yī)生根據(jù)簽約對象病情需要，幫助推薦聯(lián)系或預(yù)約相應(yīng)專業(yè)的二、三級醫(yī)院?？漆t(yī)師，共同提供服務(wù)。

家住廈門海滄的黃賜福老伯今年71歲，他告訴記者，2015年他患上了右上肺鱗癌，到海滄醫(yī)院手術(shù)化療后康復(fù)，但其他慢性病也花費(fèi)不少。“我只有廈門市民醫(yī)保，每年醫(yī)療費(fèi)都要自付不少。今年9月份，廈門市推行簽約醫(yī)生服務(wù)后，我和老伴第一時間就來簽約。現(xiàn)在，我醫(yī)保卡里的500元已經(jīng)用完，到社區(qū)醫(yī)院復(fù)查每次只要交一小部分的費(fèi)用。需要到海滄醫(yī)院就診只要打電話給李醫(yī)生，她就能幫忙預(yù)約了。社區(qū)醫(yī)生水平高、服務(wù)好，看病方便又省錢。”

根據(jù)規(guī)定，2016年9月5日以來，已有2932名簽約居民享受到在基層就診免除500元起付線的優(yōu)惠，累計減免費(fèi)用147萬元。按照簽約服務(wù)數(shù)量統(tǒng)計，1年就可為簽約居民減免1.55億元診療費(fèi)。此外，還有24781人次居民享受到4周及以上的長處方，與原有慢病病人每周到大醫(yī)院開藥相比，簽約慢病病人每人每年可節(jié)省掛號診療費(fèi)828元。

截至11月1日，廈門市簽約的高血壓病居民有105415人、糖尿病居民有45019人，按簽約慢性病病人50%人員享受長處方測算，僅掛號診察費(fèi)就可以節(jié)約6228萬元。如果算上來往交通和誤工等費(fèi)用，長處方的效益將更加顯著。

“我有高血壓，長期服藥。以前都是自費(fèi)上大醫(yī)院看病拿藥，每次至少要花半天時間，而且只能開1到2周的藥，很耽誤時間。自從與社區(qū)醫(yī)生簽約后，一次就可以開4到8周的藥，每次就診社區(qū)醫(yī)生都耐心詢問病情，調(diào)整用藥。我的健康管理師范香姬還耐心地給我講解高血壓防治的相關(guān)知識，比如說低鹽飲食要怎樣控制用鹽量，平時選擇什么運(yùn)動方式比較好等。我覺得家庭醫(yī)生真是好，不僅管治病，還管保健。”家住海翔社區(qū)的田粉青說，為了方便監(jiān)測血壓，簽約家庭醫(yī)生還給她綁定了可穿戴設(shè)備血壓計，在家里測完血壓，數(shù)據(jù)就及時傳輸?shù)结t(yī)生和健管師的手機(jī)端，發(fā)現(xiàn)血壓高于正常值時，她們就會第一時間打電話詢問并指導(dǎo)。