緩解看病難 劍指看病貴 化解看病煩
臺(tái)江區(qū)瀛洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生陳銘上門(mén)為居民做檢查。記者 鄭帥 攝
福州日?qǐng)?bào)記者 林文婧
4月7日是世界衛(wèi)生日，今年世界衛(wèi)生組織將主題定為：建設(shè)一個(gè)更公平、更健康的世界。在我國(guó)，今年的宣傳主題是：鞏固全面小康，促進(jìn)健康公平。
“救護(hù)車(chē)一響，一頭豬白養(yǎng)；住上一次院，一年活白干。”多少年來(lái)，看病難、看病貴一直是群眾頭疼的事。
沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。習(xí)近平總書(shū)記在福建考察時(shí)強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)代化最重要的指標(biāo)是人民健康，這是人民幸福生活的基礎(chǔ)。
緩解看病難，劍指看病貴，化解看病煩。近年來(lái)，福州以人民健康為中心，對(duì)標(biāo)醫(yī)改先進(jìn)，結(jié)合省會(huì)城市醫(yī)療衛(wèi)生資源布局特點(diǎn)，集中力量往最硬環(huán)節(jié)攻堅(jiān)，不斷破解體制機(jī)制障礙，推動(dòng)醫(yī)改往深里走、往實(shí)里走，為群眾探索出一條福州特色的健康之路。
家庭醫(yī)生來(lái)敲門(mén) 不是親人勝似親人
“依伯依姆，說(shuō)的這些要記?。∮惺戮徒o我打電話，號(hào)碼就貼在醫(yī)?？ū趁?。”“記住了！我們一定按時(shí)吃藥，做菜少放鹽，少看電視。”……近日，家住臺(tái)江區(qū)光明橋商貿(mào)城的黃老伯和老伴迎來(lái)了“老朋友”——臺(tái)江區(qū)瀛洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科副主任醫(yī)師陳銘。
年過(guò)八旬的黃老伯和老伴平日里互相照應(yīng)，黃老伯有10余年高血壓、慢阻肺病史，老伴前兩年因過(guò)于操勞引發(fā)腦梗，身體狀況大不如前。“年紀(jì)大了，到醫(yī)院看病要折騰大半天，吃藥也是想起來(lái)就吃，血壓時(shí)高時(shí)低。”黃老伯說(shuō)，“現(xiàn)在心寬了，多虧了他們！”
改變發(fā)生在2017年，福州在全市范圍內(nèi)全面推開(kāi)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，讓家庭醫(yī)生成為居民的健康守護(hù)者。不久后，黃老伯老兩口和瀛洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽約，有了屬于自己的家庭醫(yī)生和電子健康檔案。像黃老伯這樣超過(guò)80歲以上的高齡慢性病患者，是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)關(guān)注的人群。他們享受每季度不少于一次的上門(mén)巡診、慢性病隨訪和隨時(shí)疾病用藥健康咨詢(xún)。
作為老人的家庭醫(yī)生，陳銘格外關(guān)注他們的身體狀況。最近天氣變化大，“放心不下”的陳銘趁工作間隙，與老人聯(lián)系確認(rèn)在家后，便和同事拎上健康隨訪包，10分鐘后便拐進(jìn)黃老伯家所處的小區(qū)，一口氣登上5樓。見(jiàn)到陳銘，老人急忙迎出來(lái)，忙不迭“匯報(bào)”情況：“頭不暈了，前段時(shí)間身上癢，買(mǎi)了藥膏涂好多了，不過(guò)這幾天常流眼淚。”
陳銘為老兩口測(cè)量血壓，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)黃老伯最近用藥、飲食等情況后叮囑道：“血壓控制還不錯(cuò)，氣喘沒(méi)那么厲害了，記得每天按時(shí)吃藥，飲食清淡些。不要窗戶(hù)大開(kāi)對(duì)著吹，要少看電視，眼睛難受可以滴些眼藥水。”
陳銘的句句“嘮叨”，兩位老人認(rèn)真聽(tīng)著，連連點(diǎn)頭應(yīng)和。“陳醫(yī)生特別好，拗九節(jié)才來(lái)家里，今天又特意過(guò)來(lái)，太感謝了。”
告別老人，陳銘急著往單位趕，就在出診的半個(gè)小時(shí)，她建的三個(gè)微信群又刷新了數(shù)十條信息，提問(wèn)者都是所負(fù)責(zé)片區(qū)的居民，回答者是陳銘所屬家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的健康管理醫(yī)生。返程途中，陳銘的電話再次響起，原來(lái)是居民要預(yù)約就診時(shí)間。
瀛洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任郭實(shí)介紹，醫(yī)改以來(lái)，中心建立5支家庭醫(yī)生簽約工作團(tuán)隊(duì)，實(shí)施網(wǎng)格化責(zé)任制健康管理。居民遇身體不舒服，一個(gè)電話、一條微信就能咨詢(xún)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，確有需要、出行不便的老人、慢病患者，可以請(qǐng)家庭醫(yī)生上門(mén)服務(wù)；慢病患者遇到開(kāi)藥間斷、取藥不便等問(wèn)題，醫(yī)生可依據(jù)對(duì)病患監(jiān)測(cè)的健康情況，開(kāi)具4周~8周的單次處方藥量；突發(fā)急癥或疑難病癥，醫(yī)生可幫助患者請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診，或通過(guò)綠色通道轉(zhuǎn)診至大醫(yī)院。
