臺(tái)海網(wǎng)4月5日訊 據(jù)福建衛(wèi)生報(bào)報(bào)道,魚(yú)刺卡喉不是啥新鮮事,可卡魚(yú)刺險(xiǎn)些動(dòng)開(kāi)胸大手術(shù),這就有點(diǎn)嚇人了。近日,福州40多歲的房大姐怎么也沒(méi)想到,因?yàn)橐桓~(yú)刺卡喉,自己差點(diǎn)要開(kāi)胸,還驚動(dòng)了醫(yī)院的五個(gè)學(xué)科、多位專(zhuān)家一起找這根魚(yú)刺。
福州大姐被魚(yú)刺卡喉 竟要開(kāi)胸才能取出
2周前,房大姐吃魚(yú)時(shí)不小心吞了根魚(yú)刺,剛開(kāi)始她并沒(méi)在意,想著魚(yú)刺會(huì)自己消失??傻攘?天,喉嚨還是異常難受,房大姐不得不到福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診。
CT檢查顯示魚(yú)刺已經(jīng)嵌入食管壁。雖然耳鼻喉科醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行了緊急處理,但因?yàn)轸~(yú)刺刺入時(shí)間已久,且魚(yú)刺很脆,只能取出外露的一小部分,其余部分?jǐn)嘣谑彻鼙趦?nèi)無(wú)法取出。
如果不及時(shí)取出,這根魚(yú)刺有可能刺破食管腔,引起嚴(yán)重的內(nèi)臟損傷。取出來(lái)的話,傳統(tǒng)的方法是行開(kāi)胸大手術(shù),在食管壁下找出魚(yú)刺??墒牵瑸橐桓⌒〉聂~(yú)刺做開(kāi)胸大手術(shù),房大姐一家表示很難接受。
五個(gè)科室、多位專(zhuān)家齊齊出動(dòng)“抓魚(yú)刺”
猶豫再三,房大姐最后來(lái)到附一消化內(nèi)鏡中心尋求幫助。
“此時(shí)魚(yú)刺已經(jīng)刺入2周了,刺入的部位已完全愈合,內(nèi)鏡下見(jiàn)到的食管黏膜已十分光滑,未留下任何蛛絲馬跡。”消化內(nèi)鏡中心莊則豪主任醫(yī)師告訴記者,“魚(yú)刺太細(xì),且可能不斷移動(dòng),盡管有CT圖像輔助,但仍無(wú)法直接幫助內(nèi)鏡定位,用內(nèi)鏡在黏膜下層尋找,無(wú)異于大海撈針。”
多學(xué)科專(zhuān)家會(huì)診決定在食管開(kāi)“隧道”:耳鼻喉科、麻醉科、超聲科、影像科和消化內(nèi)鏡中心的專(zhuān)家們組織了多學(xué)科討論,決定采用氣管插管麻醉,以?xún)?nèi)鏡隧道技術(shù)聯(lián)合術(shù)中超聲內(nèi)鏡進(jìn)行食管黏膜下切開(kāi)探查(隧道技術(shù)即在食道的粘膜層和肌肉層中打洞,深入內(nèi)鏡探尋魚(yú)刺)。手術(shù)遠(yuǎn)比想像中更為困難,內(nèi)鏡中心多位醫(yī)生輪番上陣,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)的地毯式搜尋,終于發(fā)現(xiàn)魚(yú)刺的蹤跡。
為保證魚(yú)刺完整,醫(yī)生們采用了一種新辦法:在魚(yú)刺遠(yuǎn)端的食管黏膜再切開(kāi)一道深度接近肌層的小切口,然后自魚(yú)刺近端建好的黏膜下隧道再次進(jìn)鏡,終于將這根長(zhǎng)約2.4cm的魚(yú)刺完整地從遠(yuǎn)端的切口里“推趕”了出去。
