扶貧新政升級(jí) 惠民力度提升
家住城廂區(qū)東海鎮(zhèn)的建檔立卡貧困老人老蔡至今還常常與人念叨自己年初因病入院，但受益于莆田在全省率先對(duì)建檔立卡貧困人口實(shí)行精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療綜合補(bǔ)助政策，自己的醫(yī)療總費(fèi)用4.4萬(wàn)多元，自付費(fèi)用僅674.25元，自付比例不到2%。
今年1月1日，莆田創(chuàng)新實(shí)施《莆田市精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療綜合補(bǔ)助方案（試行）》。根據(jù)方案，莆田在《福建省精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)方案》確定的13個(gè)補(bǔ)助病種的基礎(chǔ)上，增加了肺癌等其他13個(gè)補(bǔ)助病種，并將省精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)中醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的報(bào)銷比例從90%提高到95%。同時(shí)，擴(kuò)大補(bǔ)助病種醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院的范圍。
經(jīng)測(cè)算，得益于該項(xiàng)政策的實(shí)施，莆田當(dāng)?shù)亟n立卡貧困人口重大疾病的自付比例控制在總花費(fèi)的5%以內(nèi)，大幅減少了重大疾病貧困患者個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，切實(shí)減輕了患者家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
來(lái)自莆田市醫(yī)保局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，自政策實(shí)施以來(lái)，全市已綜合補(bǔ)助7800人次，為重大疾病貧困患者家庭節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用50多萬(wàn)元。
截至5月底，莆田建檔立卡貧困人口29916人，其中，因病致貧人口占比46.33%，因殘致貧占比29.57%。“因病致貧返貧，一直是脫貧攻堅(jiān)路上面臨的最大‘攔路虎’之一。打贏精準(zhǔn)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，還要在‘治病’上繼續(xù)花功夫、下力氣。”劉明輝說(shuō)。
6月1日，升級(jí)版的精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療綜合補(bǔ)助又有了新變化——莆田再次加大補(bǔ)助力度，將原補(bǔ)助方案確定的26種補(bǔ)助病種進(jìn)一步擴(kuò)大到全病種；救治醫(yī)院從原來(lái)省定點(diǎn)的集中救治醫(yī)院擴(kuò)大為本市縣區(qū)級(jí)及以上公立醫(yī)院（含公私合作醫(yī)院）和省屬醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)三級(jí)公立醫(yī)院，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分補(bǔ)助比例從90%提高到95%。
劉明輝給記者算了一筆賬：“再次擴(kuò)大精準(zhǔn)扶貧綜合補(bǔ)助的病種，以2017年莆田建檔立卡貧困人口醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)測(cè)算，預(yù)計(jì)2018年市精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療綜合補(bǔ)助資金（不包括省精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用）將支出1650萬(wàn)元，并且以后逐年遞增10%。”
做大“民生紅包”，助力打贏精準(zhǔn)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，升級(jí)版的扶貧新政又是一劑“良藥”。
機(jī)制創(chuàng)新不斷 便民服務(wù)暖心
6月1日上午，仙游縣園莊鎮(zhèn)村民盧加進(jìn)一早就到郊尾鎮(zhèn)便民服務(wù)中心的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保窗口辦理醫(yī)保新繳業(yè)務(wù)。“以前辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新繳業(yè)務(wù)必須到城關(guān)行政服務(wù)中心的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保窗口，從園莊鎮(zhèn)到城關(guān)，需要一個(gè)多小時(shí)車程?，F(xiàn)在郊尾鎮(zhèn)就有醫(yī)保窗口，花在路上的時(shí)間節(jié)省了一半以上，真的方便了很多。”盧加進(jìn)很快就辦好了業(yè)務(wù)，開(kāi)心地說(shuō)道。
“窗口自4月中旬設(shè)立以來(lái)，已經(jīng)累計(jì)服務(wù)近800人次，使群眾切實(shí)享受到就近就便、優(yōu)質(zhì)高效的便民服務(wù)。”窗口經(jīng)辦人員沈思悅說(shuō)。
將醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)功能下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，是莆田市醫(yī)保局的創(chuàng)新便民舉措之一。“針對(duì)仙游縣參保人員多、地域分布廣的特點(diǎn)，4月中旬，我們?cè)阽娚?、度尾、郊?個(gè)鎮(zhèn)的便民服務(wù)中心設(shè)立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保窗口，可以輻射、方便所在地及周邊13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)近70萬(wàn)人就近就便辦理醫(yī)保服務(wù)。”莆田市醫(yī)保中心仙游縣管理部負(fù)責(zé)人鄭海遠(yuǎn)介紹道，這3個(gè)鎮(zhèn)的醫(yī)保便民服務(wù)窗口與駐仙游縣行政服務(wù)中心醫(yī)保窗口一同推行“一窗式”受理、“一站式”服務(wù)，實(shí)行同步增減、同樣標(biāo)準(zhǔn)、同等考核。3個(gè)服務(wù)點(diǎn)的窗口還按全市統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“全城通辦”，為全市非仙游縣參保群眾提供醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
醫(yī)保業(yè)務(wù)“全城通辦”是莆田創(chuàng)新便民服務(wù)的又一亮點(diǎn)。“去年7月，我們?cè)谌÷氏葘?shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)‘就近可辦、同城通辦’。截至目前，已經(jīng)就近直接辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)3000多例。”劉明輝介紹道，為方便群眾，自2017年7月21日起，莆田市醫(yī)保中心打破戶籍區(qū)域界限，放開(kāi)信息系統(tǒng)互辦業(yè)務(wù)功能，實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)保信息互聯(lián)互通，分流業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)辦理、同城通辦。參保人員可就近辦理各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)，改變?cè)葐吸c(diǎn)辦理、人多擁擠的局面。同時(shí)，強(qiáng)化市、縣兩級(jí)服務(wù)窗口和全市15個(gè)二級(jí)以上醫(yī)院駐院醫(yī)保服務(wù)站建設(shè)，并實(shí)行周末輪班辦事制度，優(yōu)化辦事流程，窗口服務(wù)質(zhì)量、效率全面提高，切實(shí)提升了辦事群眾的獲得感、幸福感、滿意度。
