民辦養(yǎng)老 多元服務(wù)再造社區(qū)

　　每天上午9時(shí)，81歲的吳步云老人都會(huì)走出住所，準(zhǔn)時(shí)到樓下的空地參加健身操鍛煉。到了午飯時(shí)間，他來(lái)到住所一樓的餐廳吃飯，飯后慢慢地在樓外的綠道上散步。不少和他一樣的老人，也三三兩兩地走在一起，邊走邊用當(dāng)?shù)胤窖粤闹?。這是吳步云生活中常見(jiàn)的場(chǎng)景，但發(fā)生地卻不是他真正的家，而是位于上杭縣臨城鎮(zhèn)城東村雙擁路的金秋老年公寓。一年多前，他住進(jìn)金秋老年公寓，成為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中的一員。

　　作為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，上杭金秋老年公寓在當(dāng)?shù)匾呀?jīng)營(yíng)了近8年。該公寓總投資2.26億元，一期項(xiàng)目總規(guī)劃用地120余畝，總床位1000余張。2010年底，公寓建設(shè)主體竣工并逐漸投入試運(yùn)營(yíng)。試營(yíng)業(yè)起至今，已為700余位長(zhǎng)住老人提供住養(yǎng)服務(wù)。

　　說(shuō)是公寓，這里其實(shí)更像一個(gè)功能齊全的社區(qū)。公寓內(nèi)有多棟居住樓，房間里電視、空調(diào)、洗衣機(jī)等家電均有配備；除了基本的餐廳和住房，還有生活超市、影院、游泳池、健身房、3萬(wàn)冊(cè)圖書的圖書館、音樂(lè)廳等功能場(chǎng)所，以及康復(fù)室、藥房和診所等醫(yī)療配套設(shè)施。路兩旁種滿了不同品種的樹(shù)和花草，老人可以在一片綠色中休閑散步。

　　“來(lái)到這里的，有自理型和需要護(hù)理型的老人，根據(jù)不同的住宿戶型、服務(wù)項(xiàng)目和護(hù)理等級(jí)來(lái)收費(fèi)。”該公寓副總經(jīng)理林橋英說(shuō)，由于服務(wù)的是老人這一特殊群體，公寓在人員配備上較為多樣，除了有30多名護(hù)理人員對(duì)老人進(jìn)行生活護(hù)理照料外，還有職業(yè)護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢師等工作人員，為老人提供多種服務(wù)。

　　在醫(yī)養(yǎng)方面，公寓設(shè)有診所和藥房，護(hù)士24小時(shí)值班，此外還與縣醫(yī)院合作，定期給老人義診，遇到緊急情況時(shí)提供救治。林橋英介紹，目前公寓正在建設(shè)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心，建成后可為老人提供體檢、健康管理、保健咨詢、急診急救等服務(wù)。

　　在提供健康保障之外，各種文娛活動(dòng)也同步開(kāi)展。在圖書館外的一面墻上，記者看到了許多張書法和國(guó)畫作品。“平時(shí)會(huì)有一些老人到這里寫字畫畫，完成的作品有的留下來(lái)掛在墻上供人欣賞。很多老人都很有活力，也都身懷技藝，在這里繼續(xù)施展才能。”林橋英說(shuō)。

　　公建民營(yíng) 醫(yī)護(hù)結(jié)合立體覆蓋

　　在金秋老年公寓的附近，有一家名為養(yǎng)心園的護(hù)理院。走進(jìn)護(hù)理院，悅耳的輕音樂(lè)傳入耳朵，老人們午飯后有的回房休息，有的在院內(nèi)走動(dòng)。2013年，全國(guó)推行養(yǎng)老院“公建民營(yíng)”政策，政府大力支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，養(yǎng)心園護(hù)理院正是以公建民營(yíng)的形式，將原社會(huì)福利中心內(nèi)的光榮院和敬老院整合并升級(jí)改造，成為福建省首家縣級(jí)公建民營(yíng)的養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)。

　　養(yǎng)心園護(hù)理院副院長(zhǎng)包燕楓介紹，養(yǎng)老院以護(hù)理型老人為主，這些老人分為兩類：一類是公家托養(yǎng)，包括優(yōu)撫對(duì)象、特困人員、無(wú)家屬老人等；另一類是社會(huì)自費(fèi)老人。目前護(hù)理院共有200張床位，有191名老人入住。“入住老人基本上都是上杭人，我們的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在當(dāng)?shù)乩先说耐诵萁鹬?，適應(yīng)中等收入水平老人的養(yǎng)老需求。”

　　包燕楓說(shuō)，護(hù)理院采取“以醫(yī)養(yǎng)院、醫(yī)護(hù)結(jié)合”的方式經(jīng)營(yíng)，為老人配備生活管家和心理管家。每天有護(hù)士查房，為老人監(jiān)測(cè)血壓血糖等并記錄，同時(shí)提供日常檢查、就診提醒、取藥送藥、服藥提醒等服務(wù)。此外，護(hù)理院和當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院達(dá)成醫(yī)療合作，開(kāi)通住院醫(yī)療綠色通道，方便老人及時(shí)就醫(yī)。

　　張華燦表示，2012年以來(lái)，上杭縣委、縣政府出臺(tái)一系列文件，積極引導(dǎo)社會(huì)資金投入養(yǎng)老養(yǎng)生休閑產(chǎn)業(yè)，對(duì)金秋老年公寓這樣的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，上杭縣財(cái)政給予公寓一次性開(kāi)辦補(bǔ)助500萬(wàn)元，給予植被恢復(fù)、綠地建設(shè)、體育設(shè)施建設(shè)補(bǔ)助200萬(wàn)元，同時(shí)也積極支持養(yǎng)心園護(hù)理院這類公辦民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)。

　　在上杭，除了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的老人也能就地“老有所養(yǎng)”。2011年以來(lái)，上杭縣新改擴(kuò)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院17所，實(shí)現(xiàn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有新建敬老院。同時(shí)，在全市率先實(shí)施由縣級(jí)財(cái)政投入資金推進(jìn)農(nóng)村幸福院建設(shè)，現(xiàn)已建成的92座農(nóng)村幸福院和互助幸福園成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的延伸。

　　多功能塑膠燈光運(yùn)動(dòng)場(chǎng)、涼亭、圖書室、棋牌室、床位等功能設(shè)施，構(gòu)成了上杭縣臨城鎮(zhèn)新塘村幸福院的面貌。新塘村村主任謝德琳說(shuō)：“幸福院總投資約53萬(wàn)元，平時(shí)有老人到這里看書、下棋和鍛煉，中午就留在幸福院吃飯和午休，不用離開(kāi)村子老人就有好的去處。”

　　為了讓全村老年人能夠安度晚年，廬豐畬族鄉(xiāng)豐樂(lè)村總投資37萬(wàn)元建立了豐樂(lè)村幸福院，院內(nèi)活動(dòng)室、圖書室、健身房、廚房等服務(wù)設(shè)施配備齊全，每天有20多位60周歲以上的老人在此活動(dòng)。幸福院距離村部和村衛(wèi)生所僅50米距離，利用該優(yōu)勢(shì)，幸福院開(kāi)展居家養(yǎng)老、日間照料特殊式服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化。與此同時(shí)，村里依托信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，為服務(wù)對(duì)象建立個(gè)性化檔案。

　　智慧平臺(tái) 資源整合服務(wù)到家

　　選擇去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之外，隨著養(yǎng)老人群的不斷壯大，越來(lái)越多的老人選擇居家養(yǎng)老。如何為分散龐大的居家養(yǎng)老群體提供養(yǎng)老服務(wù)，成為解決養(yǎng)老問(wèn)題的關(guān)鍵。

　　去年12月24日，家住上杭縣臨江鎮(zhèn)鎮(zhèn)南社區(qū)的楊華（化名）老人突然感到身體劇痛，由于身邊沒(méi)有家人，他按下手機(jī)上的緊急求助鍵，將情況告訴了龍巖（上杭）禾康智慧養(yǎng)老服務(wù)熱線平臺(tái)的工作人員。接到求助后，工作人員馬上進(jìn)入平臺(tái)查詢老人的資料信息，撥打120急救電話并通知老人的家屬，隨后派出兩名救援人員趕到老人家中查看。經(jīng)初步診斷，老人為腿部骨折，救援人員隨即陪同老人去醫(yī)院，并幫助辦好住院手續(xù)。

　　通過(guò)平臺(tái)對(duì)老人實(shí)施緊急救助的例子，在上杭縣還有不少。2016年12月，龍巖禾康智慧養(yǎng)老服務(wù)有限公司落地上杭，這是上杭縣在全市率先引進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老專業(yè)化服務(wù)組織。該公司采取“線上信息服務(wù)+線下實(shí)體援助服務(wù)”的方式，整合聯(lián)盟80余個(gè)商家，打造“15分鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈”，為老人提供緊急救助、日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)、精神關(guān)懷等多項(xiàng)服務(wù)。

　　公司總經(jīng)理助理張連香告訴記者，從去年4月至今年9月底，上杭縣為全縣22個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)12個(gè)社區(qū)80個(gè)村的特困供養(yǎng)人員、低保對(duì)象、80周歲以上老年人等七類人員購(gòu)買線上呼叫信息服務(wù)，為他們建立信息檔案，配發(fā)具有“sos”和定位功能的定制手機(jī)。當(dāng)老人需要幫助時(shí)，長(zhǎng)按“sos”鍵即可聯(lián)系公司智慧服務(wù)平臺(tái)。遇到緊急情況時(shí)，平臺(tái)會(huì)通知就近的救援人員，并通知家屬。截至目前，共有6321人享受此類線上服務(wù)。除了政府購(gòu)買，也有300多人以每月20元的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)自行購(gòu)買這項(xiàng)服務(wù)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，平臺(tái)運(yùn)行以來(lái)，共有1000多次呼入電話尋求日常幫助，對(duì)走失、身體不適等的緊急救助10余起。

　　此外，上杭縣為臨江鎮(zhèn)、臨城鎮(zhèn)12個(gè)社區(qū)符合條件的322名老人購(gòu)買了該公司助潔、助醫(yī)、助行等六大類的線下實(shí)體援助服務(wù)。通過(guò)預(yù)約，會(huì)有護(hù)理人員到老人家里進(jìn)行保潔、做飯、陪同就醫(yī)、聊天陪伴等，每個(gè)工單都會(huì)通過(guò)手機(jī)客戶端和紙質(zhì)單據(jù)進(jìn)行記錄，便于監(jiān)管。

　　據(jù)上杭民政局介紹，到2020年，將為全縣22個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)344個(gè)村（居）約2萬(wàn)名七類對(duì)象購(gòu)買上述服務(wù)。經(jīng)初步測(cè)算，2017年至2020年期間，政府購(gòu)買該服務(wù)資金約為1400余萬(wàn)元。張華燦表示，相對(duì)而言，這種養(yǎng)老模式能夠覆蓋到更多的社區(qū)居家養(yǎng)老人群，讓更多的老人得到及時(shí)的幫助。