“心情對康復(fù)非常重要，那天視頻咨詢我看你非常焦慮。”
“我真的沒想到這個(gè)病引出了這么多狀況。這兩天非常想家。”
“想家是很正常的，我們每個(gè)人在這里被隔離的時(shí)候都會想的。”
……
這是新聞紀(jì)錄片《重癥》中的一幕。廈門支援湖北醫(yī)療隊(duì)心理專家丁麗君,正在為新冠肺炎重癥患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
在這次疫情中，無論是患者及其家屬，還是一線醫(yī)務(wù)人員和隔離群眾，乃至全體人民，都在不同程度上承受著心理沖擊。如不及時(shí)疏導(dǎo)和調(diào)適，有可能演變成心理健康問題。
3月18日，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)《新冠肺炎疫情心理疏導(dǎo)工作方案》。各地應(yīng)在工作方案的指導(dǎo)下，實(shí)時(shí)研判各類人群心理的階段性變化，因時(shí)因勢調(diào)整社會心理服務(wù)的工作著力點(diǎn)和應(yīng)對舉措，維護(hù)公眾心理健康，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定。
千里馳援
“心理小分隊(duì)”出征武漢！
“我每天晚上躺在床上睡不著覺，又想到睡眠不好可能會降低身體免疫力，結(jié)果越擔(dān)心越睡不著……”
在湖北武漢，廣東支援湖北醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、深圳康寧醫(yī)院心理治療門診副主任醫(yī)師馮征，收到一條來自醫(yī)護(hù)人員的心理求助消息。
作為一名“心靈治療師”，如何給這名共同奮戰(zhàn)在一線的戰(zhàn)友吃下“定心丸”？
第一時(shí)間，馮征想到科普睡眠知識，幫助他打消內(nèi)心憂慮。但又轉(zhuǎn)念思忖：與其直接干預(yù)，不如步步引導(dǎo)，讓他自己找到問題癥結(jié)所在，治療效果會更好。
于是，馮征調(diào)整策略。一方面循循善誘，讓他敞開心扉，一步步幫助梳理并找到可能影響睡眠的因素；另一方面，結(jié)合具體情況，提出心理調(diào)整建議……
“昨天晚上我睡了特別踏實(shí)的一覺！”第二天，這名醫(yī)護(hù)人員格外高興地說道。
“醫(yī)護(hù)人員不單是心理援助的對象，更是我們的戰(zhàn)友！在心理治療時(shí)，要多一些耐心、多一些傾聽，相信他們自己的力量。”馮征在接受本報(bào)采訪時(shí)指出。
在這場特殊的斗爭中，人們既要和病毒作戰(zhàn)，也要同“心魔”較量。面對疾病帶來的負(fù)面情緒、擔(dān)心感染的心理壓力，一些人出現(xiàn)了失眠、抑郁等心理問題，急需專業(yè)人員疏導(dǎo)、治療。
哪里是戰(zhàn)場，哪里便有戰(zhàn)士。2月24日，包括馮征在內(nèi)的5名深圳康寧醫(yī)院精神?？漆t(yī)生，組成深圳首支“心理小分隊(duì)”。這支小隊(duì)千里馳援，便是專門去救“心”的。
抵達(dá)武漢，沒有“熱身”時(shí)間，5人徑直奔赴對接的新冠肺炎收治定點(diǎn)醫(yī)院——武漢優(yōu)撫醫(yī)院。在那里，他們不僅為來自各地的醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員進(jìn)行心理疏導(dǎo)，而且參與新冠肺炎患者精神狀況的會診工作。除此之外，還為當(dāng)?shù)孛癖?、志愿者等提供力所能及的心理輔導(dǎo)服務(wù)。
在這條“心理”戰(zhàn)線上，有不少困難需要化解。
人們常講“心病最難醫(yī)”，關(guān)鍵一點(diǎn)在于，“心門”不是想敲開就能敲開的。在武漢，一些醫(yī)護(hù)人員存在失眠、焦慮等心理問題，但大家往往寧愿憋在心里，也不愿主動尋求心理治療。
馮征看在眼中，急在心里。如何才能既保證心理治療的“自愿原則”，同時(shí)又將工作做得更主動些？
她和同事們琢磨了不少辦法。比如，在微信群里發(fā)布和心理治療有關(guān)的信息，主動和大家聯(lián)系了解情況，推薦策劃制作的“安心音頻書”，發(fā)放面向醫(yī)務(wù)人員的“安心手冊”……
除此之外，馮征“因地制宜”，不斷調(diào)試心理治療的方式方法。比如，習(xí)慣了面對面咨詢，為適應(yīng)微信等心理治療途徑，她調(diào)整表達(dá)方式，挖掘文字、語音交流的優(yōu)勢；長期從事個(gè)體治療，但在特殊時(shí)期個(gè)體治療效率不高，她又和同事嘗試制定“團(tuán)體舞動治療流程”……
在湖北，還有不少千里馳援的“心理小分隊(duì)”。他們以“心”抗疫，共同守護(hù)人們的心靈家園。
——江蘇支援湖北醫(yī)療隊(duì)為不同群體“量體裁衣”，在實(shí)踐中摸索出“陪伴式”“加油站式”等不同心理疏導(dǎo)方法。
——四川支援湖北醫(yī)療隊(duì)的心理治療師開展團(tuán)體心理干預(yù)治療，幫助同隊(duì)?wèi)?zhàn)友解決失眠難題。
——湖北之聲與北京大學(xué)第六醫(yī)院聯(lián)合制作“方艙廣播”，以潤物無聲的語言傳遞溫暖和力量，被譽(yù)為疫情中最美的聲音。
……
3月22日，深圳康寧醫(yī)院“心理小分隊(duì)”凱旋。經(jīng)過一個(gè)月的馳援戰(zhàn)疫，他們的心已與江城緊密相連。
熱線不斷
“心理熱線24小時(shí)為您守候！”
“這條服務(wù)了24年的心理熱線，今起24小時(shí)為您守候！”
2月5日，湖北省武漢市精神衛(wèi)生中心官方微信公眾號發(fā)布消息：為更好幫助廣大市民緩解心理危機(jī)，武漢市精神衛(wèi)生中心（武漢市心理醫(yī)院）“心心語”心理熱線（027-85844666）的工作時(shí)間調(diào)整為全天24小時(shí)不間斷接聽。
“從1月24日到3月24日，心理熱線接聽量接近8000條。”武漢市精神衛(wèi)生中心醫(yī)生孫冶告訴記者。
接聽電話的，除了醫(yī)院工作人員，還有來自全國各地的心理志愿者。
疫情期間，“心心語”心理熱線的接聽量陡然增加，必須緊急面向全國招募志愿者。沒想到，短短3天，就收到了逾600封報(bào)名郵件。“經(jīng)過層層篩選，我們選拔出200名左右的志愿者。”武漢市精神衛(wèi)生中心心理熱線工作人員張家秀說道。
與以往不同，在熱線來電者中，健康人群超過了心理精神病患。據(jù)張家秀介紹，需要心理咨詢的除了精神疾病患者外，還有因疫情出現(xiàn)應(yīng)激狀態(tài)的健康人群，以及一線的醫(yī)護(hù)人員及其家屬等等。
張家秀說了一個(gè)形象的比喻：“心理問題好比手上的創(chuàng)傷，如果不及時(shí)縫合的話，創(chuàng)傷始終會隱隱作痛，甚至有化膿感染的風(fēng)險(xiǎn)。”心理醫(yī)生和志愿者們要做的，就是及時(shí)幫助人們縫合這道傷口。
政府主導(dǎo)之外，社會上還有很多專業(yè)的心理咨詢機(jī)構(gòu)志愿加入到心理援助的工作中來。
“朱教授，我年前剛?cè)ミ^武漢，現(xiàn)在很擔(dān)心自己感染上新冠肺炎！”浙江一名餐飲從業(yè)人員撥通了“壹點(diǎn)靈”心理求助熱線。
“突如其來的疫情讓這名求助者倍感焦慮。他不僅對自己的身體狀況疑神疑鬼，而且為了增強(qiáng)免疫力，拼命地多喝熱水，最后把自己的胃都喝壞了。”“壹點(diǎn)靈”心理咨詢平臺的朱浩亮教授告訴記者。
面對咨詢者的心理求助，朱浩亮教授一方面詳盡地了解他的個(gè)人情況，另一方面引導(dǎo)他科學(xué)認(rèn)識新冠肺炎的癥狀，并同自身情況進(jìn)行對照。進(jìn)而，通過心理治療化解他的心理壓力和焦慮情緒。“前后疏導(dǎo)了3次，最終讓他真正打開了心結(jié)。”朱浩亮教授說。
隨著疫情變化，“壹點(diǎn)靈”心理咨詢平臺面向的主要對象也從早期的國內(nèi)公眾、一線人員轉(zhuǎn)變?yōu)楹Ｍ馊A僑、留學(xué)生等。
打開壹點(diǎn)靈“抗擊疫情全球公益心理援助”平臺，記者看到，上面分別開設(shè)了“醫(yī)護(hù)、公職人員”“確診/疑似患者”“留學(xué)生及其父母”以及“海外華人/華僑”4個(gè)分區(qū)。數(shù)據(jù)顯示，截至3月30日，該平臺已累計(jì)援助41791人，服務(wù)時(shí)長達(dá)13371小時(shí)。
越來越多的機(jī)構(gòu)依托互聯(lián)網(wǎng)平臺，加入到心理援助的隊(duì)伍中，成為撫慰人們心靈的溫暖港灣。
知乎APP設(shè)置“心理援助”“大家，不怕”等板塊，開辦“送你一副心理口罩”網(wǎng)絡(luò)圓桌，幫助網(wǎng)友緩解焦慮情緒。
智聯(lián)招聘在智享盒子小程序上線《返崗復(fù)工后的心態(tài)調(diào)適》《復(fù)工后員工心理與情緒疏導(dǎo)》等系列課程，邀請心理專家授課，助力保障復(fù)工復(fù)產(chǎn)環(huán)境中的心理健康。
華東師范大學(xué)、北京師范大學(xué)等教育機(jī)構(gòu)發(fā)揮高校心理學(xué)優(yōu)勢，開通心理支持熱線和網(wǎng)絡(luò)平臺服務(wù)。
朱浩亮教授指出，在這次心理援助工作中，社會公眾對于心理服務(wù)的接受度更高，整體反饋也特別好。
持久作戰(zhàn)
“我們的工作才剛剛開始！”
三月的武漢，芳草萋萋，春幡裊裊。
但當(dāng)?shù)卦S多心理醫(yī)生無暇采擷春光，也顧不得從緊張忙碌中喘口氣，便又緊鑼密鼓地投入到今后心理援助的規(guī)劃工作當(dāng)中。
“國內(nèi)疫情逐漸緩解，但我們的工作才剛剛開始！”孫冶說道。
隨著社會生活步入正軌，疫情早期“潮水般”的心理應(yīng)激反應(yīng)逐漸過去，但一些新的心理問題將會浮出水面。
孫冶舉例說，一線醫(yī)護(hù)人員在抗疫攻堅(jiān)階段無暇顧及內(nèi)心感受，回歸平靜后，經(jīng)歷過的事情會再次在腦海浮現(xiàn)，心理會受到更大的沖擊；一些病亡患者的家屬，由于疫情期間正常哀傷過程受到阻斷，也可能留下嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。
數(shù)據(jù)顯示，汶川大地震6個(gè)月后，青少年創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙發(fā)生率達(dá)9.7%左右；非典疫情發(fā)生兩年后，有10%左右的患者出現(xiàn)了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙；2003年非典造成的社會經(jīng)濟(jì)損失中，醫(yī)療直接支出只占整體的一小部分，很大一部分經(jīng)濟(jì)損失都與疫情影響社會心理導(dǎo)致的連鎖反應(yīng)有關(guān)。
有專家指出，隨著疫情發(fā)展，心理治療工作要特別注意“一少一多”的特征：雖咨詢量會越來越少，但相關(guān)人員復(fù)雜的心理問題會越來越多。
為社會“療傷”，不能急于一時(shí)，而要未雨綢繆、放眼長遠(yuǎn)。在武漢，孫冶和他的同事們已經(jīng)行動起來。據(jù)介紹，他們正在研究和討論為期三年的心理監(jiān)測規(guī)劃，重點(diǎn)跟蹤一線醫(yī)護(hù)人員、喪親家屬、寡居或獨(dú)居者等六類人群的心理狀況，并制定相應(yīng)的心理救援預(yù)案。
心理援助不能只是“一頭熱”，必須實(shí)現(xiàn)多方聯(lián)動。孫冶指出，他們正在和社區(qū)等有關(guān)單位進(jìn)行合作，建立包括心理咨詢、心理治療等不同分級的聯(lián)動服務(wù)體系。同時(shí)，宣傳工作也被納入未來的規(guī)劃當(dāng)中。“讓公眾對心理援助有更清晰的概念，能夠主動尋求心理援助，并根據(jù)實(shí)際情況找到適合自己的心理援助‘歸口’。”孫冶說。
疫情期間，公眾心理援助需求迅速增加，很多平臺招募了大量志愿者。今后，將疫情相關(guān)的心理治療工作堅(jiān)持下去，同樣離不開相關(guān)從業(yè)人員的支持。
一次，張家秀詢問當(dāng)?shù)刂驹刚撸?ldquo;疫情結(jié)束以后，你們還愿意繼續(xù)來做心理咨詢熱線的志愿者服務(wù)工作嗎？”“我們愿意！”志愿者們響亮亮地回答。
在聽完記者介紹武漢今后的心理援助規(guī)劃后，馮征醫(yī)生也說道：“如果武漢或者其他地區(qū)還需要心理工作者支持的話，我愿再度馳援！”
