實行按病種收費改革讓患者明白付費

　　2018年4月1日起，在廈門市二級及二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)(除廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院外)實施158個病種按病種收費改革，從注重事后付費報銷，轉(zhuǎn)向注重事前向患者實際收費。

　　一是讓患者在醫(yī)院明明白白看病。住院確定診斷及診療方式后，即確定了本次住院所需的醫(yī)療費用，明明白白付費。二是激發(fā)醫(yī)院合理控制醫(yī)療成本的內(nèi)生動力，促進分級診療，防止過度醫(yī)療，減輕醫(yī)保費負(fù)擔(dān)。

　　【同步】

　　便民利民惠民

　　提升參保人員獲得感

　　本報記者張彥宇

　　近年來，市委市政府不斷出臺便民、利民、惠民的政策與舉措，顯著提升參保人的獲得感。據(jù)悉，截至2018年3月，廈門市城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)約140萬人。

　　創(chuàng)立健康賬戶

　　實現(xiàn)醫(yī)療費家庭共濟

　　在全省率先建立健康賬戶，將原來個人醫(yī)療賬戶只限于支付本人醫(yī)療費、體檢和購藥的功能，進一步擴展到可用于本人及其家庭成員之間的健康保障。參保人員與父母、配偶、子女通過建立家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)，使用健康賬戶資金互助共濟，從原先只“保個人”向“保家庭”的綜合保障功能延伸。2017年進一步完善健康賬戶功能，可使用健康賬戶繳交本人或建立了“家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)”的家庭成員的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費，以及抵付退休時不足繳費年限的基本醫(yī)療保險補繳費用。

　　深化醫(yī)保支付

　　助力家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

　　積極推動家庭醫(yī)生基層簽約服務(wù)，簽約服務(wù)費120元，其中70元由醫(yī)?；鸪袚?dān)，簽約后，參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或醫(yī)保定點門診部就醫(yī)，門診醫(yī)療費不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，由家庭醫(yī)生推薦轉(zhuǎn)診的，住院醫(yī)療費不設(shè)二次及以上起付標(biāo)準(zhǔn)，推進分級診療工作開展。

　　通過信息化手段

　　異地就醫(yī)結(jié)算更便利

　　2013年實現(xiàn)福建省內(nèi)異地就醫(yī)免報備即時結(jié)算，2015年通過與補充醫(yī)療保險承保方合作，實現(xiàn)北京、上海、廣州的24家試點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費“一站式”即時結(jié)算，2016年又?jǐn)U大到南昌、杭州、南京的8家試點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)即時結(jié)算，醫(yī)保服務(wù)率先實現(xiàn)全國“漫游”。2017年6月份全面啟動跨省異地就醫(yī)住院費直接結(jié)算工作，目前廈門市已有20家醫(yī)療機構(gòu)與國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺聯(lián)網(wǎng)，參保人異地就醫(yī)結(jié)算更加便利。

原標(biāo)題：廈門市不斷完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度 大病保險升級提高賠付限額

原鏈接：https://news.xmnn.cn/xmnn/2018/04/25/100354105.shtml