專家提醒:春節(jié)假期腦卒中高發(fā),千萬警惕
近日,家住同安的八旬老人楊大爺正在家中吃午飯,突然神志不清,呼之不應(yīng),右側(cè)肢體完全無法動彈,并伴有反復(fù)嘔吐。家屬見狀,立即將其送往廈門市第三醫(yī)院急診科。
患者抵達(dá)醫(yī)院時已處于淺昏迷狀態(tài),右側(cè)肢體肌力為0級(完全癱瘓),情況危急。醫(yī)院急診卒中綠色通道即刻啟動,二線醫(yī)生與卒中護(hù)士迅速配合,在最短時間內(nèi)完成了頭顱CT、抽血、心電圖等一系列關(guān)鍵檢查。初步診斷結(jié)果為:急性腦梗死、心房顫動。更兇險的是,醫(yī)生判斷患者極有可能是大血管栓塞。這意味著,若不及時開通閉塞的血管,患者腦組織將大面積壞死,后果不堪設(shè)想。
幸運(yùn)的是,楊大爺入院時間距離發(fā)病僅1.5小時,仍在寶貴的靜脈溶栓時間窗內(nèi)。經(jīng)家屬同意,醫(yī)生第一時間為其實施了靜脈溶栓治療。與此同時,神經(jīng)內(nèi)科與神經(jīng)外科的腦血管介入團(tuán)隊迅速完成評估:患者為左側(cè)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)大血管栓塞,單純依靠溶栓,血管再通率較低,需要緊急橋接介入取栓手術(shù)。
在與家屬充分溝通并取得同意后,卒中中心團(tuán)隊立刻為患者開展腦動脈造影術(shù)+經(jīng)皮顱內(nèi)動脈取栓術(shù)。憑借精湛的技術(shù),醫(yī)生成功取出堵塞血管的血栓,患者血流得以恢復(fù)。術(shù)后第二天一早,楊大爺神志清醒,右側(cè)肢體肌力恢復(fù)到3級(可自主活動),并成功脫離呼吸機(jī)、拔除氣管插管。目前,楊大爺病情穩(wěn)定,已轉(zhuǎn)入后續(xù)康復(fù)治療階段。
據(jù)了解,僅正月初一當(dāng)天,該院神經(jīng)內(nèi)科就收治了8名腦梗死、腦出血患者。整個春節(jié)假期,因腦卒中來院就診的患者總數(shù)達(dá)到21人。
醫(yī)學(xué)科普
如何快速識別腦卒中?
冬季是腦卒中高發(fā)期,寒冷導(dǎo)致血壓波動、血液黏稠度增加,極易誘發(fā)腦梗死或腦出血。高危人群需警惕每日6—10時、氣溫驟降后及洗澡后等時段。快速識別腦卒中,可牢記“中風(fēng)120”口訣:看一張臉是否對稱;查兩只胳膊是否有單側(cè)無力;聆聽語言是否清晰。
