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直徑近7cm的巨大瘤體占據(jù)主動脈“樞紐” 國產創(chuàng)新器械為老人微創(chuàng)“拆彈”

m.8037eee.com 來源: 臺海網 李方芳 用手持設備訪問
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  臺海網8月28日訊 (海峽導報記者 李方芳 通訊員 劉云芳 文/圖)胸口一陣撕裂般的劇痛襲來,73歲的陳老伯(化名)瞬間大汗淋漓,腰背猶如被撕裂一般。原來,他的主動脈上長了一個直徑近7cm的巨大動脈瘤,如同一枚“不定時炸彈”,隨時可能破裂致命。危急時刻,廈門大學附屬心血管病醫(yī)院(簡稱“廈心”)在省內率先采用國產自主研發(fā)的創(chuàng)新器械“一體式弓部三分支重建系統(tǒng)”,成功為這位老人實現(xiàn)了不開胸、心臟不停跳的精準介入治療。

  主動脈作為人體內最粗大的動脈血管,緊連心臟,是向全身輸送血液的主要管道,而這位老人體內的主動脈瘤位置刁鉆,正處于主動脈弓——全身最核心、分支最多的大血管“樞紐”。廈心心外二科主任彭華介紹,主動脈瘤不是傳統(tǒng)意義上的腫瘤,而是主動脈局部擴張膨出,就像血管壁上鼓起一個大而薄弱的“氣球”,一旦破裂,一兩分鐘內即可喪命。

  搶救必須爭分奪秒。但棘手的是,陳老伯不僅主動脈瘤巨大,還伴有頸動脈嚴重狹窄、血管解剖結構變異和脊柱側彎等多個復雜問題,讓手術變得異常復雜,任何一個失誤,都可能帶來不可挽回的后果。

  以往,處理此類動脈瘤通常需要大開胸手術,并在深低溫停循環(huán)下進行,創(chuàng)傷大、恢復慢,或者采用“定制化”的腔內治療。

  而這一次,廈心彭華主任與血管外科莊暉主任團隊果斷采用了全球領先的微創(chuàng)創(chuàng)新器械——我國自主研發(fā)的“CS一體式三分支重建支架系統(tǒng)”。該系統(tǒng)革命性地實現(xiàn)了“精準預建”——支架在出廠時已預先設計并制作好三個分支接口,醫(yī)生無需現(xiàn)場裁剪,直接精準對接即可。

  術中,在實時造影的“導航”下,廈心團隊通過大腿根部和頸部的微小穿刺口,將支架精準輸送到病變部位,隨著支架主體穩(wěn)穩(wěn)錨定,再送入三個分支依次展開,不僅完整覆蓋了瘤體,還將主動脈弓上供應頭頸和上肢的三根重要分支血管全部成功重建,保住了寶貴的血流。術后造影顯示,“炸彈”被成功拆除,老人轉危為安。

  莊暉主任介紹,這款支架的“一體式預開窗”設計,避免了以往術前漫長定制等待,告別了術中手工開窗的巨大風險,凹槽設計更是在手術過程中持續(xù)保證腦部供血,大幅提升了安全性。目前,該系統(tǒng)仍處于臨床試驗階段,此次手術的成功,為累及主動脈弓復雜病變的高齡、高危患者提供了更優(yōu)的“中國方案”。

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