◆醫(yī)保工作人員向外賣小哥解讀靈活就業(yè)人員參保政策。
臺海網(wǎng)8月11日訊（導(dǎo)報記者 錢玲玲 通訊員 夏一保）快遞小哥、外賣騎手、網(wǎng)約車司機(jī)、家政服務(wù)人員……如今，越來越多的新就業(yè)形態(tài)勞動者活躍在城市的各個角落，成為城市勞動大軍的重要組成部分。然而，受職業(yè)特點(diǎn)影響，其從業(yè)人員抗風(fēng)險能力弱，面臨更多的不確定性。“前幾個月，我不小心摔傷了腿，多虧有醫(yī)保，報銷了很多醫(yī)藥費(fèi)。有了這樣的保障，我感覺安心多了。”中山路片區(qū)的送餐員小謝感慨地說。
截至2025年7月，廈門市職工醫(yī)保參保人數(shù)319.45萬人，其中靈活就業(yè)人員（含新業(yè)態(tài)勞動者）有17.19萬人，同比增長1.73萬人，占全省靈活就業(yè)人員參保人數(shù)三分之一，位居全省第一；醫(yī)療費(fèi)用綜合報銷比例約達(dá)85%，綜合保障水平達(dá)到120萬元，確保勞動者“病有所醫(yī)，醫(yī)有所保”。
待遇同等化,繳費(fèi)還能減負(fù)
涂先生是一名商務(wù)車司機(jī)，因為患有糖尿病，經(jīng)常需要到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開藥，長久下來是不小的負(fù)擔(dān)。“多虧了浦園社區(qū)網(wǎng)格員郭龍海的提醒，今年6月，我以靈活就業(yè)人員身份參加了職工醫(yī)保，在家附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開的基本藥品可以直接統(tǒng)籌報銷，給我減輕了不少壓力。”涂先生感慨地說，“我原籍江西，是一名‘新廈門人’，廈門社區(qū)和醫(yī)保的暖心服務(wù)，讓我覺得在這個城市有了歸屬感！”
為推進(jìn)全民參保，不讓一個人掉隊，廈門市自2023年起已全面放開靈活就業(yè)人員（含快遞員、外賣騎手等新就業(yè)形態(tài)勞動者）參加職工醫(yī)保戶籍限制，推動新就業(yè)形態(tài)勞動者等群體在常住地參加職工醫(yī)保，享受與本市職工同等的醫(yī)保待遇。靈活就業(yè)人員可結(jié)合自身實(shí)際情況，在我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)上下限基數(shù)內(nèi)，自主選擇不同檔次的繳費(fèi)基數(shù)進(jìn)行申報。
為進(jìn)一步減輕靈活就業(yè)人員參保繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，廈門還實(shí)施階段性減負(fù)政策，靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險費(fèi)的繳費(fèi)率降低1個百分點(diǎn)，即按8.5%繳納。
失業(yè)不要慌,醫(yī)保“不斷檔”
萬一暫時失業(yè)，看病還有保障嗎？“我原來非常擔(dān)心失業(yè)了生病怎么辦，沒想到失業(yè)保險金還可以給我代繳職工醫(yī)保費(fèi)，我前幾天去看病，醫(yī)保直接報銷了，這個政策真是太貼心了！”近日，廈門市民何女士深有體會。
2個月前，失業(yè)的何女士開始享受失業(yè)保險待遇。從她成功申領(lǐng)失業(yè)保險金的那一刻起，系統(tǒng)就主動為她辦理“失業(yè)人員醫(yī)保代繳戶”參保登記，在她領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，失業(yè)保險基金同步為她繳納職工基本醫(yī)療保險費(fèi)，看病就醫(yī)可以直接結(jié)算，并且與廈門在職職工享受無差別醫(yī)保待遇，確保其醫(yī)保權(quán)益及時接續(xù)、全程無憂。
不僅如此，在領(lǐng)取失業(yè)保險待遇期間，如果失業(yè)人員達(dá)到了法定退休年齡，醫(yī)保部門也將通過數(shù)據(jù)共享，為符合醫(yī)保退休申辦條件的人員申辦醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)，無需群眾申報或確認(rèn)，實(shí)現(xiàn)“一趟不用跑”。
這一貼心的保障政策，是廈門多部門共同努力的成果。為深入推動失業(yè)群體保障工作走深走實(shí)，切實(shí)保障失業(yè)人員的基本醫(yī)療需求，讓失業(yè)人員醫(yī)保代繳更貼心、更及時，廈門市醫(yī)保部門主動聯(lián)合人社部門、稅務(wù)部門，以數(shù)據(jù)為針、以政策為線，實(shí)現(xiàn)“失業(yè)即參保、停保即預(yù)警、就醫(yī)碼直結(jié)、退休免申辦”，通過加強(qiáng)數(shù)據(jù)要素與醫(yī)療保障領(lǐng)域的深度融合，切實(shí)將便民服務(wù)落到實(shí)處，為失業(yè)群眾的“再就業(yè)之路”提供堅實(shí)保障。
