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廈門筑牢疫情防控“醫(yī)保網(wǎng)”

m.8037eee.com 來(lái)源: 廈門市醫(yī)療保障局 用手持設(shè)備訪問(wèn)
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眾志成城戰(zhàn)疫情,筑牢防控“醫(yī)保網(wǎng)”

擴(kuò)大醫(yī)保基金支付范圍,讓患者放心就醫(yī)

緊急追加撥付備用金,讓醫(yī)院放心救治

確保藥品耗材供應(yīng),讓醫(yī)生放心治療

多渠道“不見(jiàn)面”辦理,讓群眾放心辦事

緩繳政策減輕資金壓力,讓企業(yè)放心生產(chǎn)

……

臺(tái)海網(wǎng)2月10日訊 廈門市打響新型冠狀病毒肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)以來(lái),廈門市醫(yī)保局上下一心,快速行動(dòng),切實(shí)做好醫(yī)療費(fèi)用與藥品耗材供應(yīng)等醫(yī)療救治保障工作,做到守土有責(zé)、守土擔(dān)責(zé)、守土盡責(zé),筑牢人民生命安全醫(yī)療保障。

快速行動(dòng)助力戰(zhàn)疫,傾力做好醫(yī)療保障

1月22日,廈門市成立新型冠狀病毒防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)保局聞令而動(dòng),當(dāng)天迅速成立疫情防控工作指導(dǎo)小組,緊急召開專題會(huì)議研究部署疫情防控工作,把疫情防控作為當(dāng)前最重要的工作來(lái)抓。

隨著疫情防控工作的進(jìn)一步推進(jìn),主要領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)科處人員主動(dòng)放棄春節(jié)休假,舍小家,為大家,堅(jiān)守崗位,凝心聚力,全速與時(shí)間賽跑,為我市新冠肺炎患者就醫(yī)、異地新冠肺炎患者來(lái)廈就診構(gòu)筑起放心就醫(yī)、安心治療的醫(yī)保屏障。

為及時(shí)掌握疫情發(fā)展動(dòng)態(tài),市醫(yī)保局還聯(lián)合衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管等部門做好聯(lián)防聯(lián)控,落實(shí)24小時(shí)專人值班制度,進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)零售藥店銷售防疫物品監(jiān)管,共同維護(hù)市場(chǎng)秩序,及時(shí)上報(bào)定點(diǎn)零售藥店購(gòu)銷退熱、止咳藥品等相關(guān)信息,協(xié)同做好疫情排查線索收集。

確保政策執(zhí)行到位,讓患者放心就醫(yī)

新冠肺炎醫(yī)治是一筆不小的開銷,市醫(yī)保局想群眾之所想,憂百姓之所憂,迅速研擬出臺(tái)相關(guān)政策,在疫情期間執(zhí)行特殊報(bào)銷政策,全力保障確診或疑似患者不因費(fèi)用問(wèn)題影響就醫(yī),免除其后顧之憂。

接到任務(wù)后,待遇保障處處長(zhǎng)楊麗娟不顧膝蓋傷情未愈,帶領(lǐng)業(yè)務(wù)骨干迅速趕回單位加班,向省局請(qǐng)示指導(dǎo)精神和政策細(xì)節(jié),與財(cái)政、衛(wèi)健等部門進(jìn)行業(yè)務(wù)溝通,字斟句酌牽頭草擬文件。由于春節(jié)交通不便,她又發(fā)動(dòng)家人開車載她奔走于多個(gè)部門間,一天內(nèi)就走完會(huì)簽發(fā)文流程,明確擴(kuò)大醫(yī)保基金支付范圍,將確診或疑似患者醫(yī)療費(fèi)用都納入醫(yī)保和財(cái)政保障。

此次新冠病毒傳播速度快,傳染力強(qiáng),為降低患者就醫(yī)被感染機(jī)率,市醫(yī)保局專門出臺(tái)文件保障參?;颊唛L(zhǎng)期用藥需求。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者實(shí)際情況,合理增加單次處方用藥量,減少病人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診配藥次數(shù);對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者,經(jīng)診治醫(yī)院醫(yī)生評(píng)估后,支持將處方用藥量放寬至3個(gè)月。

力保藥品耗材供應(yīng),讓醫(yī)院放心救治

6個(gè)月后就要退休的康惠濱,是廈門市醫(yī)保局藥械采購(gòu)監(jiān)管團(tuán)隊(duì)普通一員。面對(duì)突發(fā)疫情,有著30多年醫(yī)保工作經(jīng)驗(yàn)的她,敏銳判斷出這將是一場(chǎng)硬仗。她立即著手梳理新型冠狀病毒肺炎治療防控相關(guān)藥品目錄,統(tǒng)計(jì)全市配送企業(yè)相關(guān)藥品庫(kù)存和醫(yī)療機(jī)構(gòu)庫(kù)存情況,并指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)制定相關(guān)藥品采購(gòu)計(jì)劃,督促配送企業(yè)對(duì)庫(kù)存和使用較短的藥品品種抓緊備貨,為后續(xù)藥品保障工作贏得時(shí)間,為廈門抗擊疫情工作提供決策參考和物資準(zhǔn)備。

事實(shí)上,在醫(yī)保局整個(gè)抗疫戰(zhàn)斗中,到處都活躍著這樣的身影。他們放棄與家人團(tuán)聚,堅(jiān)守崗位,主動(dòng)提前謀劃,靠前服務(wù),想方設(shè)法采取多種方式方法做好藥品供應(yīng)保障,減輕定點(diǎn)救治醫(yī)院資金壓力,確保醫(yī)院不因支付政策影響患者救治。

第一時(shí)間成立由局領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥、先進(jìn)黨員和業(yè)務(wù)骨干組成的調(diào)研小組,多次深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配送企業(yè)了解新冠病毒疫情防控相關(guān)藥品、醫(yī)用耗材和檢測(cè)試劑的供應(yīng)配送情況,全力保障藥品和耗材供應(yīng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),1月20日至2月8日,我市三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)新冠肺炎相關(guān)藥品29個(gè)品種、40個(gè)品規(guī),總體供應(yīng)平穩(wěn)。

與此同時(shí),在原有落實(shí)預(yù)撥付資金的基礎(chǔ)上,對(duì)定點(diǎn)救治醫(yī)院緊急調(diào)撥追加3000萬(wàn)元專項(xiàng)備用金,并調(diào)整結(jié)算政策,將原每月10日進(jìn)行的費(fèi)用預(yù)撥付工作提前一周完成。這些舉措大大緩解了救治醫(yī)院資金墊付壓力,有效防止出現(xiàn)因欠費(fèi)耽誤救治的行為。針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)師因疫情防控需要臨時(shí)跨科室執(zhí)業(yè)的問(wèn)題,醫(yī)保局還研究采取疫情期間特事特辦制度,贏得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的交口稱贊,有力保證了醫(yī)院集中精力做好救治工作。

推出便民“六辦”服務(wù),讓群眾放心辦理

為最大限度減少人員流動(dòng)和人員聚集,防止交叉感染風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)保部門應(yīng)勢(shì)推出經(jīng)辦業(yè)務(wù) “不見(jiàn)面”辦理,多渠道提供暖心服務(wù)。

2月3日,經(jīng)辦窗口“不見(jiàn)面審批”服務(wù)正式上線,一時(shí)間電話聲此起彼伏。僅僅短短幾天時(shí)間,醫(yī)保窗口就提供電話咨詢216人次。而為免錯(cuò)過(guò)漏掉任何一個(gè)電話,工作人員上班期間都不敢喝水,盡量少上廁所。

經(jīng)辦窗口負(fù)責(zé)人介紹,醫(yī)保部門推出網(wǎng)上辦理、手機(jī)辦理、自助辦理、延后辦理、預(yù)約辦理、郵寄辦理等“六辦”便民服務(wù),以滿足疫情防控期間群眾辦事需求。除公開公布經(jīng)辦窗口咨詢服務(wù)電話,指導(dǎo)市民通過(guò)官網(wǎng)、“廈門醫(yī)療保障”公眾號(hào)、閩政通APP、i廈門APP等線上渠道辦理所需業(yè)務(wù)外,醫(yī)保部門對(duì)異地備案等涉及新冠肺炎醫(yī)保經(jīng)辦事項(xiàng),實(shí)行簡(jiǎn)化辦、馬上辦、特事特辦。對(duì)確需現(xiàn)場(chǎng)辦理的群眾,提供預(yù)約方式,錯(cuò)峰辦理。活用快遞“郵辦”,通過(guò)快遞模式提交材料,對(duì)有時(shí)限限制的保障待遇辦理事項(xiàng),放寬辦理時(shí)限。

截至2月7日,醫(yī)保窗口共完成網(wǎng)上及手機(jī)辦理359件,郵寄辦理469件,接聽電話咨詢280人次

在翔安區(qū)醫(yī)保窗口順利辦完預(yù)約事項(xiàng)的陳先生高興地對(duì)記者表示:“辦理速度非??欤」ぷ魅藛T事前戴手套,測(cè)量了我的體溫,讓人很安心、放心。”

給予企業(yè)緩繳待遇,讓企業(yè)放心生產(chǎn)

在這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)中,企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)受到不同程度的影響。為了切實(shí)減輕用人單位資金壓力,研究出臺(tái)相關(guān)緩繳政策,切實(shí)保障參保人員的就醫(yī)購(gòu)藥需求。對(duì)受疫情影響導(dǎo)致面臨暫時(shí)性生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)困難,確實(shí)無(wú)法按時(shí)辦理參保登記和無(wú)力足額繳納醫(yī)療、生育保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè)和個(gè)體工商戶,稅務(wù)部門按規(guī)定允許其在疫情結(jié)束后補(bǔ)辦登記和繳納醫(yī)療、生育保險(xiǎn)費(fèi),延長(zhǎng)期最長(zhǎng)6個(gè)月,不征收滯納金。緩繳期滿后,企業(yè)足額補(bǔ)繳緩繳的醫(yī)療、生育保險(xiǎn)費(fèi),不影響參保人員的待遇。

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