故事②
和健康管理師聊聊天
收獲胰島素注射訣竅
支招:以肚臍眼為中心,畫出一個十字,分成4個等區(qū),每個區(qū)域各打3針,按順時針方向循環(huán)
家住瑞景公園的黎先生患有糖尿病,平時按照醫(yī)囑注射胰島素,每半年做一次糖化血紅蛋白測定,以前他總是到三甲醫(yī)院排隊抽血,人多交通不便。
前不久,他聽說,小區(qū)背后的蓮前街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心(新加坡友好醫(yī)療服務中心)就可以做這些檢查。散步時,他便進去打聽了一下。
瑞景片區(qū)家庭醫(yī)生團隊的健康管理師黃幼治關(guān)心地詢問黎先生平時是怎么注射胰島素的。一問一答,黎先生發(fā)現(xiàn),原來自己注射胰島素的方式“不聰明”。
黃幼治告訴他,胰島素注射應該掌握部位輪換原則,如果每天多次注射,部位選擇可以包括腹部、大腿外側(cè)、臀部外側(cè)以及上臂外側(cè)。黃幼治在一張紙上以肚臍眼為中心,畫出一個十字,分成4個等區(qū),建議他每個區(qū)域各打3針,每次按順時針方向循環(huán),這樣可以避免導致注射點太集中形成疤痕,影響胰島素吸收。
黎先生很受益,家庭醫(yī)生可隨時電話咨詢,健康管理師這么細心指導,他當即簽約家庭醫(yī)生。
家屬說,我們原先都找專家看病,專家一般不會做這么細的指導。從這個角度來說,健康管理師對我們患者的幫助意義更大,他們溝通細節(jié),讓我們很感動。

【畫外音】
干預一個慢性病人
改變整個家庭習慣
“數(shù)據(jù)顯示,當前我國86%的死亡是慢病引起的,70%的醫(yī)療費用是慢病產(chǎn)生的。所以,抓住了慢病這個大頭,就解決了大問題。”蘇成豪說,“我們現(xiàn)在要求簽有醫(yī)療服務需求的慢性病人。同時,不再追求簽約數(shù)量,而是追求質(zhì)量,追求真正的服務。”
據(jù)介紹,簽約家庭醫(yī)生者,50%以上是65歲以上的老年人。他們大多數(shù)伴有一種或多種慢性病。我市簽約人群中,高血壓病人簽約覆蓋率是37%。
“家庭醫(yī)生要看病,但更關(guān)鍵的是要防病。家庭醫(yī)生簽約,方便了醫(yī)生和健管師給病人做科普教育,讓居民們知道,飯量是多大碗,鹽勺怎么用。我們希望干預一個慢性病人,讓他整個家庭的生活習慣能夠改變。這就是健管師要做的,把醫(yī)防融合做起來,不僅是要治病,更要防病。所以,從居民的角度來說,早簽早受益。”



