臺(tái)海網(wǎng)10月11日訊 據(jù)廈門(mén)日?qǐng)?bào)報(bào)道 “幸虧手術(shù)及時(shí),要不然就得癱瘓了。”回想當(dāng)時(shí)說(shuō)不出話、四肢動(dòng)不了的驚魂時(shí)刻,莊先生心有余悸。原來(lái),不久前,莊先生患上急性腦梗,血栓刁鉆,栓塞部位是基底動(dòng)脈,死亡率高達(dá)90%以上,幸虧醫(yī)生采用動(dòng)脈取栓新技術(shù)及時(shí)為他取出血栓,才撿回一命。
突然頭暈,說(shuō)不出動(dòng)不了
41歲的莊先生上班時(shí)突然頭暈,請(qǐng)假回家休息,哪知到家后身體癱軟,說(shuō)話越來(lái)越含糊。他趕緊打電話給妻子,讓她帶自己去醫(yī)院。妻子回到家,發(fā)現(xiàn)他話說(shuō)不清楚,路也走不了,趕緊叫救護(hù)車(chē)送到第一醫(yī)院。
“患者送到醫(yī)院時(shí)已昏迷,四肢強(qiáng)直。我們啟動(dòng)綠色通道,通過(guò)急診多模式磁共振檢查發(fā)現(xiàn)為急性腦梗,患者的腦部基底動(dòng)脈出現(xiàn)急性閉塞。”第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科陳漢水副主任醫(yī)師表示,莊先生的情況僅靠靜脈溶栓效果不佳,最后,醫(yī)生決定在溶栓的基礎(chǔ)上配合急診動(dòng)脈支架取栓。取栓術(shù)是一種新技術(shù)。操作時(shí),醫(yī)生在患者右側(cè)大腿根部穿刺,將一根直徑3毫米的導(dǎo)管插入右股動(dòng)脈內(nèi),在DSA影像設(shè)備引導(dǎo)下,應(yīng)用導(dǎo)絲和導(dǎo)管輸送系統(tǒng),將支架送入腦內(nèi),再將支架基底動(dòng)脈血栓全部取出,血流瞬間通暢,整個(gè)手術(shù)僅用了1個(gè)小時(shí)。術(shù)后,莊先生意識(shí)很快恢復(fù),肢體活動(dòng)、語(yǔ)言等也漸漸恢復(fù)。
廈門(mén)市腦科中心神經(jīng)內(nèi)科主任馬琪林介紹,基底動(dòng)脈主干閉塞的死亡率達(dá)90%以上,此次患者取栓治療后恢復(fù)良好可謂奇跡。
頭暈時(shí)兩招辨識(shí)是否中風(fēng)
陳漢水提醒,季節(jié)變化,尤其是秋冬交替時(shí),是腦中風(fēng)發(fā)作高峰期。前循環(huán)梗死的患者,一旦有一側(cè)肢體偏癱,經(jīng)常會(huì)及時(shí)就診;但后循環(huán)梗死的患者,經(jīng)常伴有頭暈,不易跟平常的頭暈區(qū)別,容易錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
如何判斷頭暈是否為中風(fēng)呢?陳漢水表示,如果出現(xiàn)頭暈,不妨做兩個(gè)動(dòng)作來(lái)簡(jiǎn)單自我辨別是否中風(fēng):首先,試試說(shuō)話,看會(huì)不會(huì)大舌頭,含糊不清;其次,喝口水,看是否容易嗆到。如果出現(xiàn)以上這兩種情況,很可能是中風(fēng)發(fā)作,此時(shí),應(yīng)毫不遲疑地前往醫(yī)院就醫(yī)。
腦中風(fēng)治療,搶救及時(shí)很關(guān)鍵。正常腦細(xì)胞在缺血5分鐘后開(kāi)始?jí)乃?,造成不可逆損傷。急診靜脈溶栓要在3-4.5小時(shí)內(nèi)完成,配合急診動(dòng)脈支架取栓,則要在黃金6小時(shí)內(nèi)讓血管暢通,否則致死致殘率會(huì)明顯上升。



