患者求診時(shí),拿出69年前老病歷
北京大學(xué)人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師王世軍是在毫無(wú)準(zhǔn)備的情況下,看到了自己偶像的筆跡。
王世軍告訴記者,前不久,有位73歲的老太太在體檢中查出卵巢附近有個(gè)“泡”。在向王醫(yī)師求診時(shí),老太太詢問(wèn):“我這個(gè)會(huì)是卵巢囊腫嗎?我的長(zhǎng)輩曾經(jīng)得過(guò)卵巢囊腫,還做過(guò)手術(shù)?!闭f(shuō)罷,她從包里拿出幾張病歷復(fù)印件,讓王醫(yī)師過(guò)目。
一看到病歷的落款,王醫(yī)師頓時(shí)震驚了:這不是我國(guó)現(xiàn)代婦產(chǎn)科泰斗林巧稚書(shū)寫(xiě)的病歷嗎!“您這份病歷太珍貴了!能讓我拍張照片嗎?”經(jīng)患者同意后,王醫(yī)師用手機(jī)把病歷拍下來(lái),發(fā)到微信朋友圈,引來(lái)朋友們刷屏式的轉(zhuǎn)發(fā)。不僅老百姓點(diǎn)贊,不少醫(yī)學(xué)界達(dá)人也對(duì)林巧稚大夫的大師風(fēng)范贊不絕口。
中英文對(duì)照,字跡工整簡(jiǎn)明扼要
“大家的‘瘋狂’點(diǎn)贊,是有理由的?!弊蛉?,在向記者回憶起這份病歷時(shí),王醫(yī)師依然十分感慨。
從王醫(yī)師提供的照片來(lái)看,這份病歷寫(xiě)于1946年、林巧稚大夫在北平中央醫(yī)院坐診的時(shí)候,記載的是王醫(yī)師接診的老太太外祖母的病情。根據(jù)基本病情介紹,患者曾經(jīng)在其他醫(yī)院被誤診為子宮肌瘤,到了林巧稚大夫這里,被確診為卵巢囊腫,并做了手術(shù)。
病歷共有5頁(yè),一半中文,一半英文,兩相對(duì)照,一絲不茍,且不論是中文部分還是英文部分,書(shū)寫(xiě)都端正工整,一目了然?!罢莶v看下來(lái),簡(jiǎn)明扼要,句句都是重點(diǎn),現(xiàn)在的病歷雖然都很全面,但反倒經(jīng)常沒(méi)有重點(diǎn);再看看那一絲不茍的書(shū)寫(xiě),這種‘細(xì)節(jié)處見(jiàn)真章’的風(fēng)范真的讓人由衷敬仰,值得我們所有醫(yī)生好好學(xué)習(xí)?!蓖踽t(yī)師說(shuō)。
王醫(yī)師特別提醒記者留意病歷中的“患者知情同意書(shū)”。上面寫(xiě)著:“因有應(yīng)刀割醫(yī)治之癥,本人與親族情愿按照醫(yī)院施行手術(shù),倘有意外生命危險(xiǎn)以致死亡等情發(fā)生,屆時(shí)與貴院并施手術(shù)醫(yī)士無(wú)干,所具是實(shí)?!焙竺孢€簽署著患者本人及“親族人”的名字,落款時(shí)間是“民國(guó)三十五年三月四日”。
“從這份‘知情同意書(shū)’的措辭來(lái)看,患者相當(dāng)信任醫(yī)生?!蓖踽t(yī)師感嘆說(shuō),當(dāng)年的“知情同意書(shū)”,寥寥幾句之間,醫(yī)患關(guān)系和諧友好氣息撲面而來(lái)。