3月18日下午，廣州市第46場疫情防控新聞通氣會在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院召開。會上邀請鐘南山院士、廣醫(yī)一院黨委書記黎毅敏、廣醫(yī)一院院長黃錦坤、廣州呼吸健康研究院院長何建行等專家到場介紹“抗疫”情況。鐘南山院士在會上指出，廣州面對輸入病例的問題還非常艱苦，建議對所有入境人員和確診患者的密切接觸者進(jìn)行核酸檢測，并介紹了國內(nèi)疫苗研發(fā)的進(jìn)展。
建議廣州對所有入境人員進(jìn)行核酸檢測
鐘南山院士在發(fā)布會上指出，目前廣州情況不錯，現(xiàn)在只有22例在醫(yī)院治療，但這幾天有7個輸入病例，這不算少。
他表示，新冠肺炎跟SARS不一樣，病毒攜帶者也有傳染性，所以他提出對密切接觸者也要進(jìn)行核酸檢查，“我不同意有的國家有癥狀才查，這會漏掉很多（患者），要克服傳染病，就要把所有傳染者隔離。”鐘南山院士表示，對于輸入病例，廣州面對的問題還非常艱苦，飛機(jī)、輪船的進(jìn)入者都要（核酸）檢測。他指出，檢測過程中，高發(fā)國家地區(qū)來的人群有病例核酸檢測陽性甚至強(qiáng)陽性，但抗體沒（檢測）出來，因此用lgM和lgG抗體檢測現(xiàn)在看來還早了一些，不能作為唯一標(biāo)準(zhǔn)。
沒有證據(jù)表明疫情源頭在武漢
在發(fā)布會上，鐘南山院士再次回應(yīng)病毒源頭問題。他表示，病毒源頭和疫情發(fā)生地不是一回事，“H1N1是2009年首先在墨西哥發(fā)生，你能說是墨西哥病毒嗎？”他指出，新冠肺炎先發(fā)生在武漢，不等于源頭在武漢，這是科學(xué)問題，在搞清楚之前隨便下結(jié)論是不負(fù)責(zé)任的。對病毒的家系、進(jìn)化方面的研究，中國已經(jīng)進(jìn)步了很多，“將來通過研究會有答案的。”
不能靠集體免疫，要生產(chǎn)出有效疫苗
從疫情爆發(fā)到現(xiàn)在已經(jīng)有2個多月的時間，到目前對新冠肺炎的了解到了什么程度？
鐘南山院士回應(yīng)，新冠肺炎病毒有很高的傳染性，高于SARS、MERS，另外有很高的死亡率（相對于流感）；在各國不同的干預(yù)方案下，死亡率為7%到百分之零點(diǎn)幾。傳播途徑上，新冠肺炎病毒主要經(jīng)過呼吸道，但不只是從呼吸道到呼吸道，還有經(jīng)過污染物和從污染物吸入，包括糞便等。同時到現(xiàn)在為止，沒有特異性的治療藥物。鐘南山院士指出，新冠肺炎一旦發(fā)展到危重癥，治療會非常困難，目前找到了一些疾病特征，但沒有很好的解決方法。
在疫情的防控中，鐘南山院士說，中國通過實(shí)踐學(xué)到了強(qiáng)力的干預(yù)進(jìn)行防控。他表示，該疾病高傳染性的爆發(fā)是指數(shù)式的爆發(fā)。目前不同的研究有很多不同的數(shù)字，傳播指數(shù)接近3，比流感等疾病都高。在這種情況下，在爆發(fā)中心區(qū)壓下來，是讓疾病蔓延減緩時間，讓中心區(qū)不那么被動是很重要舉措。他指出，大爆發(fā)會帶來很多問題，在意大利醫(yī)療資源有不足的現(xiàn)象。“中國聯(lián)防聯(lián)控措施很重要。對所有傳染病，從源頭進(jìn)行控制是最古老也是最有效的，各個國家都要這么做，這是我的看法。”
對于后續(xù)的防控工作，他表示，不能靠集體免疫讓70%的人口都得一遍（新冠肺炎）。鐘南山院士說，“因?yàn)闆]有證據(jù)表明，沒有任何一個冠狀病毒一次感染后，永遠(yuǎn)不會再得。所以我們要生產(chǎn)出有效的疫苗，這是很重要的任務(wù)，需要國際合作。“
氯喹危害不大，對病毒的轉(zhuǎn)陰率快
鐘南山指出，在危重病人的治療上，目前正試驗(yàn)用氯喹。他介紹，2004年，比利時一個實(shí)驗(yàn)表明，氯喹能夠有效殺死冠狀病毒，而且氯喹是老藥，很安全。“下周我們將發(fā)表氯喹使用的總結(jié)。“鐘南山院士透露，目前看來氯喹對病毒的轉(zhuǎn)陰平均約是4天，比一般藥物快，但還要做進(jìn)一步總結(jié)。同時也在對瑞德西韋進(jìn)行試驗(yàn)。
此外，中藥對減輕癥狀、加速恢復(fù)有一定效果，在實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果已經(jīng)發(fā)表了，臨床上的效果目前正在總結(jié)?？偟膩碚f，雖然沒有特異性方法，但已經(jīng)有一些方法可加快疾病康復(fù)，預(yù)防發(fā)展到危重癥。
廣東已研制三類疫苗，分別處于不同研究階段
鐘南山院士指出，疫苗是解決疫情最根本的方法。目前中國在疫苗研發(fā)有5個方向：一是全病毒疫苗；二是核酸疫苗，美國已初步在人身上做安全試驗(yàn)，中國這方面也發(fā)展很快，開展了第一期臨床試驗(yàn)；三是腺病毒做載體的疫苗；四是基因工程方面的蛋白疫苗；五是流感作為載體的疫苗。他表示，這五種疫苗中國都發(fā)展非?？?，抓得很緊。疫苗能夠保證絕大多數(shù)人的生命安全，“美國據(jù)說9月就可以用在人身上，中國也在賽跑，估計前后不會差多少。“
廣州呼吸健康研究院院長何建行介紹了9大項(xiàng)新冠科研攻關(guān)成果。其中，在開展新冠病毒疫苗相關(guān)研究方面，他表示，廣州呼吸健康研究院目前研制3類疫苗，包括mRNA疫苗、腺病毒載體疫苗、重組蛋白(VLPs) 疫苗。其中，mRNA疫苗是全球范圍內(nèi)公開報道的首款可在體內(nèi)誘導(dǎo)產(chǎn)生病毒中和抗體的新冠肺炎疫苗，已投入攻毒試驗(yàn)階段；腺病毒載體疫苗已獲得病毒載體疫苗株，并免疫小鼠和獼猴，在動物體內(nèi)誘導(dǎo)產(chǎn)生的抗體具有病毒中和活性，可阻斷活毒感染細(xì)胞，近期擬在免疫獼猴身上開展攻毒保護(hù)作用研究；重組蛋白(VLPs) 疫苗，已建立穩(wěn)定的表達(dá)、純化生產(chǎn)工藝，正在按照法規(guī)要求開展中試放大。
鐘南山院士表示，目前廣東正在日夜努力推進(jìn)疫苗的研發(fā)，希望在兩三個月的時間內(nèi)有較大進(jìn)展。同時，不管哪個國家先做出來，都需要互相學(xué)習(xí)，很多廠家生產(chǎn)才能供應(yīng)全世界。
建議歐洲國家盡早對密接者進(jìn)行隔離
在未來各國應(yīng)如何加強(qiáng)合作、守望相助、攜手共同應(yīng)對疫情，共同應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件方面，鐘南山院士指出，傳染病是沒有國界的。若有一個國家不做強(qiáng)力干預(yù)，新冠疫情都不會消失，所有國家都要行動起來。
“我們需要交流，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。中國的經(jīng)驗(yàn)在于控制上游，圍堵疫情高發(fā)區(qū)域，其他地區(qū)做聯(lián)防聯(lián)控。當(dāng)前，這些措施已證實(shí)有效。”他說，聯(lián)防聯(lián)控核心在于“四早“：“早防護(hù)”，比如少參加會議、多在家、多戴口罩；“早發(fā)現(xiàn)”，不舒服就看?。?ldquo;早診斷”，他從武漢回來不久，疾控中心就把核酸檢測下放到醫(yī)院， 這對早發(fā)現(xiàn)、早診斷非常有用；另外還有“早隔離”。
另外需要互相合作，他以中韓相互支援為例表示，中國不僅對部分國家，對所有國家都持開放的態(tài)度。因?yàn)橹袊哌^艱難的路，所以要相互支持，如在口罩、核酸檢測等方面。“因?yàn)槿魏我粋€國家沒控制好，這個地球就不安寧。“同時也要有更多的緊密交流，鐘南山院士表示，各個國家(科研進(jìn)度)先后不一樣，可以對比如疫苗和診斷技術(shù)，以及傳染途徑、作用機(jī)制、如何治療等研究內(nèi)容進(jìn)行共享，以更快地克服新冠肺炎對人類的肆虐。
他提醒現(xiàn)場的國外媒體，醫(yī)護(hù)人員防護(hù)極為重要。同時他認(rèn)為，目前，國外確診人數(shù)超過11萬，中國病例停留在8萬多。第一波的數(shù)字增長會非?？?，預(yù)計國外數(shù)字還會增長。此外，他注意到一些國家已經(jīng)改變防控戰(zhàn)略，通過交流減少其他國家走彎路是非常重要的。近期，鐘南山院士多次與美國哈佛大學(xué)、歐洲呼吸學(xué)會和日本、新加坡、意大利、中國香港5個國家地區(qū)召開會議交流。歐洲疫情處于第一波，傳染性很強(qiáng)，建議在防控上更加積極，不要到病人有癥狀才去管，要把相關(guān)的密切接觸者今早隔離，避免疫情進(jìn)一步擴(kuò)大。
中國經(jīng)驗(yàn)可為日本提供什么借鑒？
鐘南山院士指出，中國采用了大概世界最強(qiáng)的干預(yù)，1月23日開始啟動干預(yù)，兩個星期后病人數(shù)量達(dá)到峰值，現(xiàn)在（國內(nèi)確診）病例越來越少，輸入病例多了。“現(xiàn)在世界大多數(shù)國家是處在疫情傳播的第一波，病人傳染性很強(qiáng)，沒有癥狀時就有傳染性，所以對輸入的病人要比較注意。”他表示，日本國民素質(zhì)比較好，個人衛(wèi)生等做得好，但建議對輸入病例要高度警惕，不能放松。此外，雖然目前有l(wèi)gM等抗體檢測，可作為一個很好的補(bǔ)充檢測辦法，但作用為主要的篩查方法還不夠，對輸入病例還是要做核酸檢測。
院士分享自己提高身體素質(zhì)三大“法寶”
此外，鐘南山院士在會上分享自己提高身體素質(zhì)、增強(qiáng)抵抗力的方法。
“我比較早認(rèn)識到健康需要投資。年輕時我就比較喜歡競技體育，工作后就注意到健康生活。到現(xiàn)在我還能為社會干點(diǎn)事，關(guān)鍵還是有健康的身體，還不太糊涂。”他笑稱，他覺得最寶貴的幾個經(jīng)驗(yàn)是，
第一條：任何工作代替不了身體的鍛煉。
第二是心態(tài)，健康的一半是心理健康，疾病的一半是心理疾病。“我的經(jīng)歷多，心態(tài)比較好，很多事情可以一笑置之。”
第三是不要吃太飽，“我從來不會吃太飽，早餐非常重要。”他表示，沒有全民的健康就沒全民的小康，希望大家都可以80、90歲都能為國家做貢獻(xiàn)，“我們的民族一定會非常強(qiáng)大。”
來源：信息時報
