脊髓灰質(zhì)炎糖丸減毒活疫苗研制成功

上世紀(jì)60年代初，中國每年報告2萬—4.3萬例脊髓灰質(zhì)炎病例?？刂萍顾杌屹|(zhì)炎，成為新中國公共衛(wèi)生工作的重點。

1958年，我國首次分離出“脊灰”病毒，為免疫方案提供了科學(xué)依據(jù)。1959年，我國成功研制出首批“脊灰”活疫苗，1962年研制成功糖丸減毒活疫苗。“糖丸”將不易貯存的液體疫苗轉(zhuǎn)化為固體，大大延長了保存期，方便送往農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)，能更大范圍控制疾病風(fēng)險。2000年世界衛(wèi)生組織證實，中國本土“脊灰”野病毒的傳播已被阻斷，成為無“脊灰”國家。這是繼全球消滅天花之后，世界公共衛(wèi)生史上的又一重大成就。

親歷者說

董德祥：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究所原副所長，參與糖丸減毒活疫苗研制

1955年，一種被稱為小兒麻痹癥的惡疾在江蘇南通暴發(fā)。這種疾病，由病毒引起，學(xué)名為脊髓灰質(zhì)炎，多發(fā)于7歲以下兒童。孩子患病后，有些手動不了，有些腿腳變形，最嚴(yán)重的不能自主呼吸，甚至導(dǎo)致死亡。

那時，我國對這種流行病知之甚少，國家將其列為法定報告?zhèn)魅静?，僅南通一地就收到上千例報告。隨后，發(fā)病地區(qū)迅速蔓延，青島、上海、濟(jì)寧、南寧……人人聞之色變，家家不敢開窗，兒童不讓外出，每年因病致殘的兒童多達(dá)數(shù)萬名。

為應(yīng)對疫情，1959年初春，董德祥和顧方舟、聞仲權(quán)、蔣競武4位科學(xué)家被衛(wèi)生部派往蘇聯(lián)考察。從學(xué)術(shù)會議得知，當(dāng)時國際上有活疫苗和死疫苗之爭。中國該怎么選？

顧方舟查閱了所有能獲取的公開資料，立足我國患病人口多、經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的實際，大膽提出走活疫苗技術(shù)路線的建議，最終被衛(wèi)生部采納。這一決策，對我國戰(zhàn)勝脊髓灰質(zhì)炎產(chǎn)生決定性影響。

決策已定，分秒必爭。董德祥4人趕回國內(nèi)，抓緊研制“脊灰”活疫苗。衛(wèi)生部召集中國醫(yī)科院及北京、成都生物制品所組成協(xié)作組，由顧方舟任組長，短短3個月就試制出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型各500萬人份的減毒活疫苗。

在第一期臨床試驗階段，需要找10名易感小兒服苗觀察。“我?guī)У念^，對疫苗有把握，我孩子小東算一個！”顧方舟率先給年僅一歲的兒子報了名。在他的感召下，同仁們紛紛參與，順利完成試驗。到了第三期臨床試驗，有450萬名7歲以下兒童參與，結(jié)果發(fā)現(xiàn)明顯降低了發(fā)病率。這證明活疫苗安全有效，具有很好的免疫學(xué)和流行病學(xué)效果。

1958年，中國醫(yī)科院選址云南昆明，建設(shè)醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究所，作為疫苗生產(chǎn)基地。

活疫苗對低溫要求很高，為方便運到偏遠(yuǎn)地區(qū)，必須改進(jìn)劑型。顧方舟提出研制糖丸疫苗，并由董德祥具體負(fù)責(zé)。時任中國醫(yī)科院副院長沈其震親自選定藥廠，采用中藥制丸技術(shù)，將病毒液包裹在糖丸中制成疫苗。

歷經(jīng)3年，董德祥團(tuán)隊不斷改進(jìn)糖丸配方和滾丸工藝，1962年終于成功制出可在室溫條件下延長保質(zhì)期的糖丸疫苗，第二年全國推廣。自此，一顆顆糖丸，擋住了“脊灰”病痛，成了全中國孩子們心中永遠(yuǎn)的甜。

隨著疫苗需求增長，生產(chǎn)任務(wù)不斷加大，從最初的每年500萬人份，達(dá)到最高1億多人份。為跟進(jìn)病毒動態(tài)，研究所每年開展病毒學(xué)、血清學(xué)、流行病學(xué)調(diào)查，不斷改進(jìn)免疫方案。1971年選育出了中Ⅲ2株代替原來使用的SabinⅢ型毒種。1985年又成功研制出三價糖丸疫苗。

所有科研工作者一起努力，奠定了戰(zhàn)勝“脊灰”的基礎(chǔ)。后來，由于工作調(diào)動，當(dāng)年赴蘇聯(lián)的幾位專家相繼離開昆明，只有董德祥留下一直與疫苗做伴。（記者 邱超奕）