創(chuàng)新藥到兒童藥 特殊人群受益

　　由于利巴韋林加干擾素的傳統(tǒng)治療方案療效不佳，副作用難以忍受，再加上國內(nèi)沒有有效藥物，廣東的丙肝患者小梅從2017年開始從網(wǎng)上找人從印度代購治療丙肝的仿制藥。不料她第二次收到的是假藥，延誤了病情，差一點(diǎn)發(fā)展為肝硬化。因此，她不得不重新回到傳統(tǒng)治療方案。

　　最近，一個消息又讓小梅重燃治愈的希望——新版國家基本藥物目錄已將全球首個也是國內(nèi)唯一一款全口服、泛基因型、單一片劑的丙肝治療新藥丙通沙納入。

　　“看到丙通沙被納入基本藥物目錄，這就是要納入醫(yī)保的‘信號’，我覺得自己的人生又有了希望。”小梅說，希望在丙通沙被納入基本藥物目錄后，國家后續(xù)會出臺相關(guān)政策，讓自己買得起治病藥，過上正常人的生活。

　　安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院常務(wù)副院長、感染科專家李家斌教授說，此次丙通沙列入基本藥物目錄，讓很多基層丙肝患者看到了希望的曙光。特別是根據(jù)基本藥物優(yōu)先納入醫(yī)保的原則，一旦丙通沙進(jìn)入醫(yī)保，就會極大減輕患者負(fù)擔(dān)，讓更多患者用上這一新藥。

11月1日，工作人員在河北武安市第一人民醫(yī)院藥房取藥。新華社記者王曉攝

　　在調(diào)入的187種藥品中，牛肺表面活性劑、培門冬酶等兒童用藥引起了長春市兒童醫(yī)院藥劑科主任楊長樹的關(guān)注。

　　“此次新調(diào)入藥品中有臨床急需兒童藥品22種。”楊長樹說，兒童是特殊用藥群體，不僅要考慮用藥的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性，還要考慮依從性。比如成人可以服用的片劑、膠囊，兒童就很難服用。

　　新版目錄專門考慮了兒童這一特殊群體的用藥需求。記者看到，目錄增加了部分兒童專用藥品的通用名品種，如用于治療新生兒呼吸窘迫綜合征的牛肺表面活性劑、用于治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的培門冬酶等。

　　不僅品種多了，開藥也更方便了。北京市朝陽區(qū)安貞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任張楠告訴記者，基本藥物目錄調(diào)整后，醫(yī)生可選擇藥品的范圍更大了，讓更多的藥品在大醫(yī)院能開、在社區(qū)也能開到，尤其在常見病治療和慢病管理等方面，讓更多患者在基層享受到更便捷的醫(yī)療服務(wù)。

　　“兒童用藥以前我們主要有兒童感冒、補(bǔ)鈣等有限的一些。明年年初中心有望增設(shè)兒科，再加上基本用藥目錄新增了22種臨床急需兒童藥品，到時候?qū)⒛転閮和颊咛峁└晟频尼t(yī)療服務(wù)。”張楠說。

“最后一公里”有多遠(yuǎn) 藥品供給制度需完善

　　長春市55歲的曾女士近期遇到了一件煩心事：她被確診為眼部黃斑變性，有失明風(fēng)險，需注射康柏西普進(jìn)行治療。

　　根據(jù)醫(yī)囑，曾女士需要連續(xù)注射三針，如病情不穩(wěn)定還將繼續(xù)治療。每一針要5000元左右。

　　就在最近兩天，曾女士看新聞發(fā)現(xiàn)康柏西普此次被納入基本藥物目錄，非常欣慰。“我得了這個病以后才知道，原來這種病目前在我們國家，尤其是老年人身上比較多發(fā)。但是這個藥價格比較貴，而且是屬于醫(yī)保類別中的乙類，我還是期待這個藥進(jìn)基本藥物目錄以后國家能有進(jìn)一步的政策降低用藥負(fù)擔(dān)，給我們帶來更多實(shí)惠。”

　　曾女士所期盼的，正是打通基本藥物目錄和患者之間的“最后一公里”。