臺(tái)海網(wǎng)4月6日訊 （海峽導(dǎo)報(bào)記者 賴雅紅）近日，漳州市醫(yī)保局發(fā)布2024年漳州市醫(yī)療保障工作要點(diǎn)，今年漳州將開展“醫(yī)?；鸢踩芾硖嵘?rdquo;活動(dòng)，以管理提質(zhì)、改革增效、監(jiān)管賦能、參保擴(kuò)面、服務(wù)增彩、黨建增強(qiáng)為主線，統(tǒng)籌基金安全和發(fā)展質(zhì)量等六方面，以醫(yī)保力量助力推動(dòng)漳州市現(xiàn)代化濱海城市建設(shè)取得新進(jìn)展新成效。
導(dǎo)報(bào)記者從該工作要點(diǎn)中了解到，今年漳州將落實(shí)全市區(qū)域總額預(yù)算管理，以按項(xiàng)目付費(fèi)和按病種分值付費(fèi)相結(jié)合為日常跟蹤監(jiān)測(cè)路徑，將醫(yī)?；鸢碊IP住院、門診特殊病種、普通門診統(tǒng)籌分成三類不同層級(jí)實(shí)行區(qū)別化管理。
為提升醫(yī)保監(jiān)管綜合功效，今年漳州將做細(xì)線上智能化監(jiān)管。加快推進(jìn)基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基衛(wèi)系統(tǒng)事前提醒接口改造并實(shí)現(xiàn)調(diào)用，力爭(zhēng)達(dá)到漳州市事前提醒覆蓋率100%。
擴(kuò)大參保范圍，今年漳州將繼續(xù)落實(shí)“全面參保計(jì)劃”，增進(jìn)民生保障覆蓋面。特別是突出精準(zhǔn)擴(kuò)面，聚焦新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者、非義務(wù)教育階段學(xué)生兒童、高校學(xué)生、新生兒等重點(diǎn)人群，做好與教育、公安、民政、衛(wèi)健、稅務(wù)等部門的數(shù)據(jù)共享比對(duì)。
此外，今年漳州醫(yī)保要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心醫(yī)保窗口示范點(diǎn)建設(shè)。各縣（區(qū)）至少每季度開展一次面向基層尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。同時(shí)，要進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)全流程網(wǎng)上辦理，2024年醫(yī)保服務(wù)實(shí)現(xiàn)線上可辦率達(dá)到90%以上。優(yōu)化醫(yī)保碼、移動(dòng)支付應(yīng)用流程，實(shí)現(xiàn)更多醫(yī)保公共服務(wù)“掌上辦”“網(wǎng)上辦”“視頻辦”。
