近日，記者在泉州市第一醫(yī)院、泉州市兒童醫(yī)院、泉州醫(yī)高專附屬人民醫(yī)院等多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，各醫(yī)院發(fā)熱門診、感染科或呼吸內(nèi)科等診區(qū)里人頭攢動。據(jù)醫(yī)護(hù)人員介紹，自10月下旬起，泉州甲流進(jìn)入高發(fā)期，11月以來就診量持續(xù)攀升，多家醫(yī)院相關(guān)病房已處于滿床狀態(tài)。此次甲流以H3N2型為主，醫(yī)生緊急呼吁：公眾務(wù)必科學(xué)防控、規(guī)范診療，切勿盲目外購藥物服用。
兒童醫(yī)院取藥處，不少生病的孩子虛弱坐在椅子上等待。
醫(yī)院門診 11月接診量攀升 “組團(tuán)式就診”多
“從11月上旬開始，甲流陽性檢出率明顯上升，現(xiàn)在發(fā)熱門診日均接診數(shù)十至上百位患者。”泉州市第一醫(yī)院發(fā)熱門診醫(yī)生吳志春介紹，泉州此次甲流傳播增長速度不容小覷——早期陽性檢出率僅為個位數(shù)，進(jìn)入11月中下旬后便逐步邁入高發(fā)階段。
泉州市兒童醫(yī)院感染科主治醫(yī)師胡海燕表示：“今年流感就診人群中，大齡兒童較以往偏多，往年大都是幾個月大的小寶寶或者是幼兒園小朋友。”
吳志春也表示，其接診的患者以14歲以上人群為主。就診群體中，“組團(tuán)式就診”現(xiàn)象十分普遍，經(jīng)常是一家人一個接一個地生病，檢測后均為甲流陽性，有的早期未檢出，復(fù)查后確認(rèn)是同一病原體感染。同一個班、同個年級的患者扎堆或先后就診也十分常見。此外，餐飲銷售、窗口工作人員等因接觸人群密集，感染風(fēng)險(xiǎn)較高；同小區(qū)同棟樓居民因共享電梯等公共空間，也出現(xiàn)先后發(fā)病的情況。
泉州醫(yī)高專附屬人民醫(yī)院呼吸科主任鄭天源補(bǔ)充道，過去一個月，該院呼吸科門診量較平日翻倍，“原本一天接診20多位患者，現(xiàn)在達(dá)到40人左右，其中甲流陽性檢出率大幅提升”。
部分學(xué)校 啟動校園環(huán)境消殺 呼吁家校協(xié)同防控
昨日中午放學(xué)時，記者在市區(qū)一小學(xué)門口看到，部分前來接孩子的家長與出校門的學(xué)生均佩戴上口罩，不少家長間也保持著一定距離。“近期流感好像挺嚴(yán)重的，孩子班級里幾乎每天都有人請假。”家長黃女士向記者介紹，大約從11月中旬起，孩子班級里幾乎每天都有人因感冒請假，學(xué)校也呼吁家長要對此做好衛(wèi)生防控。為此，她每天都為孩子準(zhǔn)備多個口罩，并囑咐其勤洗手、注意衛(wèi)生。市民王先生說，他的孩子感染甲流后已居家恢復(fù)一個禮拜，在未完全康復(fù)之前，不放心他回歸學(xué)校，之后也會注意孩子的口罩防護(hù)與衛(wèi)生習(xí)慣。
據(jù)豐澤區(qū)一幼兒園的老師介紹，自11月下旬起，大部分班級每日約有2至3名學(xué)生因感染甲流請假。南安市溪美鎮(zhèn)某小學(xué)的一名老師也告訴記者，他們一個班級46名學(xué)生中，單日因甲流請假達(dá)18人，其相似癥狀包括高燒、肌肉酸痛、頭暈等。為了避免互相傳染，學(xué)生普遍居家恢復(fù)2—5日，痊愈之后可以返校。
為應(yīng)對流感高發(fā)季，市區(qū)多所學(xué)校已啟動環(huán)境消殺、保持教室通風(fēng)、督促學(xué)生佩戴口罩等防控措施。此外，多所學(xué)校也共同呼吁家長積極配合學(xué)校做好健康監(jiān)測與日常防護(hù)。如每日上學(xué)前檢查孩子健康狀況、在孩子出現(xiàn)發(fā)熱或嘔吐等癥狀須立即向班主任請假、為孩子備好每日適量口罩、教育孩子手部不隨意觸摸公共區(qū)域等來共同守護(hù)學(xué)生健康。
癥狀表現(xiàn) 高熱伴肌肉酸痛 特殊人群需警惕
胡海燕說：“以前都以為孩子胖點(diǎn)，抵抗力就比較強(qiáng)，不易生病。其實(shí)，肥胖是很多疾病的高風(fēng)險(xiǎn)因素，此次確診甲流的患者中就有不少的肥胖患兒。”體重超標(biāo)的12歲的小宇（化名），在感染甲流后體溫飆升至40℃左右，辦理住院時突然出現(xiàn)意識模糊，連家長都認(rèn)不出來，經(jīng)過五六天的規(guī)范治療，小宇才順利康復(fù)出院。
成人患者中也不乏重癥案例。吳志春提到：“有人感染后直接癱倒在地?zé)o法起身，不過好在經(jīng)過規(guī)范治療后，恢復(fù)效果都很好。”他特別提醒，甲流檢測存在“時間差”，癥狀出現(xiàn)后半天到一天內(nèi)可能檢測不出，容易延誤診斷，出現(xiàn)癥狀后需耐心復(fù)查確認(rèn)。
老年人等免疫力低下群體同樣是高危人群。11月29日，鄭天源接診了一位年過七旬的老嫗，老人本身患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病，因接觸了感染甲流的孫女而被傳染，隨后出現(xiàn)持續(xù)高熱39.5℃、精神萎靡等癥狀。家人緊急送醫(yī)后，老人被確診為甲流，經(jīng)抗病毒和對癥治療后目前已脫離危險(xiǎn)。“老年人感染甲流后，很容易引發(fā)基礎(chǔ)病加重，進(jìn)而出現(xiàn)肺炎、呼吸衰竭等并發(fā)癥，必須高度重視。”
科學(xué)診療 把握48小時黃金期 切勿盲目用藥
記者走訪泉州市區(qū)多家藥店發(fā)現(xiàn)，許多成年的甲流患者會自主購買抗病毒藥物進(jìn)行治療。“最近奧司他韋銷量明顯上漲，一些感冒退燒、清熱解毒、止咳類藥物銷量也有所提升。”泉州市區(qū)一藥店林醫(yī)生告訴記者，“藥房最近每天都要出售幾十盒奧司他韋，盡管需求上升，但當(dāng)前藥品儲備較充裕。” 記者從相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥電商平臺上也發(fā)現(xiàn)，各類抗病毒藥物銷量呈快速上升趨勢。
“規(guī)范診療是應(yīng)對甲流的關(guān)鍵，尤其是要把握好48小時黃金治療期，越早用藥效果越好。”受訪醫(yī)生均強(qiáng)調(diào)，切勿自行外購藥物盲目服用，需經(jīng)專業(yè)評估后對癥用藥。吳志春介紹：“奧司他韋臨床應(yīng)用已有20余年，安全性較高，6個月以上嬰兒和權(quán)衡利弊后的孕婦均可使用；瑪巴洛沙韋價(jià)格相對較高，國內(nèi)目前僅適用于6歲以上人群；帕拉米韋是靜脈點(diǎn)滴制劑，半小時就能完成輸注，更適合重癥患者或身體較弱的人群。”
胡海燕表示，如果孩子因?yàn)槟骋环N藥物口感不好，拒絕服用藥物的話，可以選擇另外一種口服抗病毒的藥物或者靜滴的藥物。同時她強(qiáng)調(diào)，如孩子出現(xiàn)發(fā)熱超3天、體溫達(dá)41℃以上超高熱、精神行為異常、抽搐、呼吸急促或進(jìn)食困難脫水等癥狀要立即住院就醫(yī)。
“做好防護(hù)就能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。”鄭天源建議，公眾在人員密集場所務(wù)必佩戴口罩，家庭和校園勤通風(fēng)、勤消毒；有甲流患者的家庭，需做好隔離防護(hù)，避免交叉感染。
針對重點(diǎn)人群，胡海燕建議，5歲以下嬰幼兒、肥胖兒童需加強(qiáng)防護(hù)，家長盡量避免帶孩子前往人群密集場所；學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)晨午檢、通風(fēng)消毒等措施，發(fā)現(xiàn)病例及時隔離，防止流感病毒擴(kuò)散。
受訪醫(yī)生呼吁，面對甲流公眾無需恐慌。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)囑用藥，做好個人防護(hù)。此外，就醫(yī)過程中要全程佩戴好口罩，避免院感。
來源：泉州晚報(bào)
