增高針真相
臺(tái)海網(wǎng)9月3日訊 據(jù)泉州網(wǎng)報(bào)道 “孩子比同齡人矮，請(qǐng)問(wèn)可以打增高針嗎？”“不想讓孩子繼續(xù)坐第一排吃粉筆灰，醫(yī)生給開(kāi)個(gè)增高針吧！”……暑假期間，不少家長(zhǎng)扎堆到醫(yī)院咨詢，想給孩子注射“增高針”。
這兩年，醫(yī)學(xué)上用于治療矮小癥的生長(zhǎng)激素突然火了，家長(zhǎng)們把它當(dāng)成了讓孩子身高成為“人上人”的“增高神器”，部分地區(qū)甚至存在生長(zhǎng)激素被濫用的苗頭。而濫用生長(zhǎng)激素還可能帶給使用者內(nèi)分泌紊亂、股骨頭滑脫、加重脊柱側(cè)彎等健康風(fēng)險(xiǎn)。
你真的了解“增高針”嗎？生長(zhǎng)激素效果如何？又是否適用于所有孩子呢？究竟是“增高神器”還是“牟利工具”，這些關(guān)于“增高針”的真相，你不得不知道……
身高不夠就打“增高針”？小心揠苗助長(zhǎng)！孩子長(zhǎng)個(gè)這些事更重要
“增高針”，也就是醫(yī)學(xué)上的生長(zhǎng)激素，是人體腦垂體前葉分泌的一種肽類激素，可以有效地促進(jìn)骨骼、肌肉、身體的成長(zhǎng)，對(duì)人體健康起非常重要的作用。如今，不少家長(zhǎng)對(duì)孩子的身高焦慮滿滿，只要自家孩子比其他孩子矮上幾厘米，就想著要不要去打“增高針”。
案例1
女兒身高矮于同齡人 找了三位醫(yī)生才打上增高針
9歲的小可（化名）身高128cm，同班同學(xué)都130cm以上，小可的爸媽因此憂心忡忡。“從幼兒園到小學(xué)一直坐在教室第一排，馬上就要三年級(jí)了，連7歲的妹妹都快追上她的身高了。”小可爸爸李先生說(shuō)。
根據(jù)中國(guó)生長(zhǎng)激素網(wǎng)兒童身高表顯示，9歲女童的標(biāo)準(zhǔn)身高為136.4cm，128cm的小可偏矮。經(jīng)診斷，小可骨齡低于同齡人，生長(zhǎng)激素的分泌相比同齡孩子也低了一些。
李先生夫妻二人的身高不矮，小可是校足球隊(duì)的一員，運(yùn)動(dòng)量也足夠，為什么就是不長(zhǎng)個(gè)呢？孩子8歲后，李先生的妻子徹底陷入了“身高焦慮”中。“孩子?jì)寢尰艘荒甑臅r(shí)間，詳細(xì)查閱各種文獻(xiàn)資料，決定要給孩子打針。”李先生遺憾地說(shuō)。
今年年初，李先生與妻子跑遍多家醫(yī)院，先后咨詢了三位醫(yī)生。前兩位醫(yī)生都不建議對(duì)孩子的身高增長(zhǎng)進(jìn)行干預(yù)，這可把夫妻二人愁壞了。第三位醫(yī)生在進(jìn)行綜合評(píng)估后，得出可以給小可注射生長(zhǎng)激素的治療建議。“好！就聽(tīng)這個(gè)醫(yī)生的！”沒(méi)有半點(diǎn)猶豫，李先生當(dāng)即決定讓女兒開(kāi)始注射生長(zhǎng)激素治療。
今年1月，第一針生長(zhǎng)激素扎進(jìn)了小可的肚皮。每天打針，一打就是半年，小可長(zhǎng)高了5cm，長(zhǎng)到133cm。李先生決定讓孩子追上同齡人的平均身高后再停止治療。
“生長(zhǎng)激素就是玄學(xué)??！”看到增高針的效果如此顯著，李先生說(shuō)道。雖然每天打針，每個(gè)月大概要花費(fèi)三四千元，但他覺(jué)得這針打得值。“還有另外一種針劑，一周打一次，每個(gè)月至少要1萬(wàn)元，比我們打的貴多了。”李先生說(shuō)。
案例2
比去年少長(zhǎng)5cm 家長(zhǎng)想讓孩子打生長(zhǎng)激素
“去年長(zhǎng)高了10cm，今年只長(zhǎng)了5cm，我覺(jué)得這身高發(fā)育曲線是不正常的。”市民張先生的孩子就讀于市區(qū)某小學(xué)六年級(jí)，身高165cm，說(shuō)起來(lái)也不算矮，但一直十分關(guān)注孩子“生長(zhǎng)曲線”的張先生覺(jué)得，這一年下來(lái)，孩子的身高增長(zhǎng)是異常的。“他們班上，長(zhǎng)得高的孩子已經(jīng)超過(guò)170cm了。我們夫妻的身高都不矮，也不存在晚長(zhǎng)的遺傳基因，因此特別注意孩子的身高。我們對(duì)孩子各年齡段需要達(dá)到的身高增長(zhǎng)曲線表可以說(shuō)是倒背如流了，按理來(lái)說(shuō)，今年不應(yīng)該只長(zhǎng)5cm，這時(shí)候一定要干預(yù)了。”
張先生馬上想到要讓孩子打生長(zhǎng)激素，了解行情后發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素治療費(fèi)用很高。“一個(gè)月要1萬(wàn)多元，我們家沒(méi)有辦法承擔(dān)。”聽(tīng)到打針的價(jià)格，張先生更急了，“現(xiàn)在的孩子基本上初中就能看到最終身高了，留給我們的時(shí)間不多了。”
因?yàn)樨?fù)擔(dān)不起昂貴的打針費(fèi)用，張先生覺(jué)得有些對(duì)不起孩子，只能每天增加孩子的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，還每天給孩子加了一瓶牛奶。“隨著年齡增長(zhǎng)，學(xué)習(xí)壓力也越來(lái)越大，想要早睡不太現(xiàn)實(shí)，只能多運(yùn)動(dòng)，多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，這樣看能不能再長(zhǎng)高些。”
調(diào)查
有些家長(zhǎng)十分焦慮 有些家長(zhǎng)“徹底躺平”
“這兩年，因身高問(wèn)題前來(lái)就診的孩子比以前多了很多。”泉州市兒童醫(yī)院兒童保健科主任黃柏青告訴記者，目前，家長(zhǎng)們對(duì)孩子身高的關(guān)注呈“兩個(gè)極端”，有些家長(zhǎng)過(guò)度緊張，有些則“徹底躺平”。
“家長(zhǎng)容易陷入兩種極端，一部分家長(zhǎng)盲目等待，雖然看到自己的孩子身材矮小，仍抱有‘不著急，到了一定年齡就會(huì)長(zhǎng)’的想法；或者因擔(dān)心生長(zhǎng)激素的副作用而拒絕治療，導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)孩子的最佳治療時(shí)期，還有一部分家長(zhǎng)則是到處‘求針’，但孩子并不是矮小癥，沒(méi)有必要注射生長(zhǎng)激素。”黃柏青說(shuō)。
記者了解到，有些家長(zhǎng)在孩子3歲時(shí)就想給他打針。“小區(qū)里同齡的孩子里，高的已經(jīng)接近100cm了，而我們還不到90cm，別人去年一年大概長(zhǎng)了10cm，我們還不到6cm，所以我也想要帶孩子去打。家里人說(shuō)，孩子才2歲多，根本不用急，但我覺(jué)得不能冒險(xiǎn)等待。”市民李女士說(shuō)，自己在網(wǎng)上看到不少給孩子打“增高針”的帖子，不少“內(nèi)卷”的家長(zhǎng)從孩子2歲開(kāi)始就給孩子打生長(zhǎng)激素，為了讓孩子的身高贏在起跑線上。
而有些家長(zhǎng)則比較樂(lè)觀。“我是在發(fā)育時(shí)突然長(zhǎng)高了20多厘米的，我的孩子應(yīng)該會(huì)遺傳我。我們夫妻都高于成年人的平均身高，孩子的身高也不用擔(dān)心。”市民林先生說(shuō)。
“增高針能顯著改善生長(zhǎng)激素缺乏的孩子的身高，對(duì)于生長(zhǎng)緩慢的孩子，如果不治療，隨著年齡的增長(zhǎng)，身高會(huì)越來(lái)越落后于同齡孩子。”黃柏青說(shuō)，孩子是否屬于“晚長(zhǎng)”“晚發(fā)育”，需經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生的檢查判斷。另外，臨床上生長(zhǎng)激素的應(yīng)用是有指征和禁忌的，并不是想長(zhǎng)高就可以打激素。如果覺(jué)得孩子矮小或生長(zhǎng)緩慢，應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生的檢查評(píng)估后再?zèng)Q定是否應(yīng)用。
費(fèi)用昂貴難承擔(dān) 打針副作用“說(shuō)不清”
據(jù)了解，目前生長(zhǎng)激素的劑型分為粉劑、水劑和長(zhǎng)效制劑。粉劑和水劑也稱為短效制劑，需要每天進(jìn)行注射（每天一次）。粉劑價(jià)格便宜，但注射較麻煩；水劑注射簡(jiǎn)單，費(fèi)用相對(duì)貴一點(diǎn)。相較于短效制劑，長(zhǎng)效制劑更為方便，每周注射一次即可，但費(fèi)用較高。生長(zhǎng)激素的用量按臨床情況不同，根據(jù)體重計(jì)算。體重越重，用藥劑量可能越大，治療費(fèi)用就越高。
“增高針價(jià)格昂貴，一年的費(fèi)用在6萬(wàn)至12萬(wàn)元不等，可能超出不少家長(zhǎng)一年的工資。”李先生坦言，生長(zhǎng)激素治療是一個(gè)耗費(fèi)金錢(qián)和精力的過(guò)程，他和妻子在事先了解副作用的前提下，憑他們的經(jīng)濟(jì)條件可以支撐得起治療費(fèi)用和風(fēng)險(xiǎn)。但對(duì)于很多普通家庭來(lái)說(shuō)，難以承擔(dān)這樣的費(fèi)用。
對(duì)于副作用，李先生表現(xiàn)得很坦然。“起初我很猶豫，也擔(dān)心過(guò)副作用，但更怕錯(cuò)過(guò)孩子增高的最佳年齡。”在李先生心中，始終有一把秤，孩子長(zhǎng)高的機(jī)會(huì)只有一次，“生長(zhǎng)激素用于臨床治療已經(jīng)很久了，我們查過(guò)很多資料，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)嚴(yán)重副作用的案例，相比之下，孩子的身高更重要。”李先生說(shuō)。
更多的家長(zhǎng)擔(dān)心副作用。“雖然沒(méi)有查到因?yàn)榇蛏L(zhǎng)激素出現(xiàn)嚴(yán)重副作用的報(bào)道，但我們?nèi)匀槐容^擔(dān)心，有人說(shuō)打針可能導(dǎo)致腫瘤，這也太可怕了。孩子的健康是第一位的，矮一點(diǎn)也沒(méi)關(guān)系。”市民蔡女士的孩子身高在班上是最矮的，但在了解了增高針可能出現(xiàn)的副作用后，她放棄了這種增高方式。
“我是非常糾結(jié)的，一方面擔(dān)心副作用，一方面又擔(dān)心孩子因?yàn)樯砀邌?wèn)題，在以后找對(duì)象和找工作時(shí)吃虧。再觀察兩年，如果到小學(xué)畢業(yè)還是比其他孩子矮，我會(huì)考慮讓他打針。”市民張先生說(shuō)。
被吹捧成“增高神藥” 有家長(zhǎng)帶孩子到外地打針
從事醫(yī)藥行業(yè)的吳先生告訴記者，目前，有些地方存在兒童生長(zhǎng)激素超范圍使用的現(xiàn)象，臨床上存在疾病診斷不規(guī)范、隨意擴(kuò)大生長(zhǎng)激素應(yīng)用范圍、過(guò)度治療等問(wèn)題。“外地比較多見(jiàn)，特別是一些民營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)，利用家長(zhǎng)為孩子增高的迫切心理，把生長(zhǎng)激素吹捧成‘增高神藥’，大肆鼓吹增高針的療效，販賣焦慮，而泉州這樣的現(xiàn)象比較少。”
吳先生告訴記者，他身邊曾發(fā)生過(guò)這樣的情況：泉州一家醫(yī)院的醫(yī)生經(jīng)過(guò)評(píng)估，認(rèn)為孩子并非“矮小癥”，不用打增高針，但是家長(zhǎng)在嚴(yán)重的焦慮之下，選擇帶孩子去外地打針。殊不知，他們?cè)诨ㄙM(fèi)大量錢(qián)財(cái)后，還可能給孩子的健康埋下不可挽回的隱患。
醫(yī)生
生長(zhǎng)發(fā)育是個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程 增高針不是人人可以打
根據(jù)全國(guó)抽樣數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，我國(guó)矮小癥發(fā)病率約3%，患病兒童接近4000萬(wàn)。一般來(lái)說(shuō)，身高低于同年齡、同性別平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)或第3個(gè)百分位，醫(yī)學(xué)上稱之為矮小癥。導(dǎo)致矮小的原因很多，對(duì)于矮小的孩子，應(yīng)就診于?？漆t(yī)生，仔細(xì)檢查，尋找病因，再?zèng)Q定是否應(yīng)該應(yīng)用生長(zhǎng)激素治療。
“偏矮不等于矮小癥，生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，遺傳潛力的發(fā)揮會(huì)受到環(huán)境因素及疾病等的影響，家長(zhǎng)不能僅憑‘身高遺傳論’就盲目確認(rèn)孩子會(huì)長(zhǎng)到遺傳身高，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況。”黃柏青說(shuō)，對(duì)于矮小癥患兒，醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同病因采取有針對(duì)性的治療，只要是家長(zhǎng)能及早發(fā)現(xiàn)，并進(jìn)行正規(guī)治療，大多數(shù)孩子都能達(dá)到遺傳身高。
警惕打針副作用 切忌盲目用藥
事實(shí)上，醫(yī)學(xué)上對(duì)矮小癥兒童應(yīng)用生長(zhǎng)激素治療有著嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，有些導(dǎo)致矮小的疾病是不能應(yīng)用生長(zhǎng)激素治療的。并且，注射生長(zhǎng)激素有潛在的副作用。常見(jiàn)的副作用有局部紅腫、過(guò)敏等輕微癥狀，極少數(shù)會(huì)引起甲狀腺激素偏低、良性顱內(nèi)高壓等癥狀。有些孩子的甲狀腺功能會(huì)發(fā)生暫時(shí)性降低的情況，產(chǎn)生疲勞、乏力、虛胖等癥狀；有些孩子在注射生長(zhǎng)激素后，會(huì)出現(xiàn)血糖高的問(wèn)題，需要定期監(jiān)測(cè)。
另外，黃柏青告訴記者，有些家長(zhǎng)為了讓孩子長(zhǎng)高而盲目進(jìn)補(bǔ)，短期內(nèi)可能有促進(jìn)長(zhǎng)高的作用，但有可能造成性早熟，骨骺提前閉合，影響最終身高，這實(shí)際上是拔苗助長(zhǎng)。
矮小癥需及時(shí)干預(yù) 避免錯(cuò)過(guò)治療時(shí)間
那么，作為家長(zhǎng)該如何較早判斷孩子是不是有矮小癥呢？在生活中，如果發(fā)現(xiàn)孩子長(zhǎng)期低于同齡人半個(gè)頭、一直坐在班級(jí)第一排、每年衣褲不需更換尺碼，疑為生長(zhǎng)遲緩，建議立即至醫(yī)院進(jìn)一步評(píng)估。除了缺乏生長(zhǎng)激素，甲狀腺激素缺乏、骨骼發(fā)育障礙等多種疾病都可能是導(dǎo)致孩子身材矮小的原因，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和尋找病因很重要。
醫(yī)生表示，對(duì)于很多生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的孩子來(lái)說(shuō)，早干預(yù)能夠最大限度改善患兒的成年身高。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的生長(zhǎng)情況，定期監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)孩子長(zhǎng)得慢，就應(yīng)該引起注意，帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的生長(zhǎng)發(fā)育?？凭歪t(yī)，尋找原因。
“矮小癥早期干預(yù)效果好。”黃柏青說(shuō)，因?yàn)槟挲g越小，骨骺的生長(zhǎng)潛力越大，對(duì)治療的反應(yīng)越敏感，治療效果越好。“有些矮小的孩子沒(méi)有及時(shí)干預(yù)，家長(zhǎng)寄希望于孩子青春期再長(zhǎng)，之后再想干預(yù)就錯(cuò)失時(shí)機(jī)了。”
想要科學(xué)長(zhǎng)高 飲食睡眠運(yùn)動(dòng)都重要
針對(duì)那些希望有理想身高的青少年，黃柏青建議，均衡飲食、充足睡眠、規(guī)律運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ)，定期監(jiān)測(cè)評(píng)估是保障，及時(shí)治療是后盾。
據(jù)介紹，兒童生長(zhǎng)發(fā)育分為嬰兒期、幼兒期、兒童期、青春期。嬰兒期是第一個(gè)快速生長(zhǎng)期，青春期是第二個(gè)快速生長(zhǎng)期，隨著青春期的結(jié)束，兒童生長(zhǎng)發(fā)育結(jié)束。生長(zhǎng)激素是調(diào)控身高增長(zhǎng)的重要激素，而青春期的生長(zhǎng)突增有性激素的協(xié)同作用。
“營(yíng)養(yǎng)是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的基礎(chǔ)，兒童需要每天從食物中獲得生長(zhǎng)發(fā)育所需的七大營(yíng)養(yǎng)素，因此均衡合理的飲食對(duì)兒童的健康及身高的增長(zhǎng)都至關(guān)重要。”黃柏青說(shuō)，充足睡眠也能有效促進(jìn)兒童身高的增長(zhǎng)，想要長(zhǎng)高，千萬(wàn)不要熬夜而犧牲睡眠時(shí)間，盡可能在晚上10點(diǎn)前上床休息。
“運(yùn)動(dòng)有助于兒童生長(zhǎng)發(fā)育。”黃柏青建議孩子每天進(jìn)行半個(gè)小時(shí)以上的戶外運(yùn)動(dòng)。 （泉州網(wǎng) 本期執(zhí)行 李菁 傅恒 鄭怡君）
