臺海網4月22日訊 據泉州網報道 手部無力、麻木、疼痛,夜間麻醒,活動時加重……在我們生活中不少中年人被手部疾病困擾,但拍X光片、做CT均未能找到病因。泉州市正骨醫(yī)院肌電圖室主治醫(yī)師柳三鳳介紹,手是人類神經纖維最集中的部位,中老年人出現手部麻木、疼痛時切不可掉以輕心,應考慮是患上“腕管綜合征”。
睡夢中手麻痛醒
陳阿姨今年60多歲,身體還算硬朗的她幫忙帶帶孫子,把家里打理得井井有條。唯一讓陳阿姨憂心的是,她的手指一年前開始經常出現發(fā)麻的情況。最初陳阿姨以為是人老缺鈣,就去買了鈣片來吃,手麻的癥狀也有所緩解。直到近日吃飯時陳阿姨的手麻得連筷子都握不住,這才趕緊到醫(yī)院就診,被診斷為腕管綜合征。
和陳阿姨一樣,50歲的李阿姨右手也常麻木到失去知覺。前兩天的一個深夜,李阿姨在睡夢中被手麻痛醒,到醫(yī)院檢查后確診患上腕管綜合征。
發(fā)病率:中年女性高于男性
“腕管綜合征常見于中老年女性,發(fā)病率為男性的5倍,且雙側多發(fā)。”柳三鳳說,究其原因,是積勞過度造成的,即不自覺地長時間無歇息使用手腕和手指,因而產生過勞性反應。
怎么辨別手麻就是“腕管綜合征”呢?柳三鳳介紹,如果市民發(fā)現自己單手或雙手感覺無力,手指或手掌有麻痹或刺激僵硬感,手腕疼痛,伸展拇指時不自如且有疼痛感等,就要警惕腕管綜合征。此外,腕管綜合征還有一個非常明顯的癥狀,患者夜間睡眠時突然手指麻,常被麻醒。有時在梳頭或拿報紙時都感到手沒力,或者手麻加重。
當癥狀加重時,會出現精細動作受限,如手拿硬幣、系紐扣困難,編織時不靈活等,這是因為正中神經在腕部受到壓迫,即所謂的“腕管綜合征”。
神經卡壓太久或致殘
“腕管綜合征的特殊性在于,一旦正中神經卡壓時間久了,就會發(fā)生肌肉萎縮,出現不可逆的損害甚至致殘,因此神經卡壓的預防比治療更現實和重要。”柳三鳳稱,如果該病病程短于3個月、麻木癥狀為間歇性,沒有手部大小魚際肌的萎縮,也沒有手指捏握的活動障礙的,一般屬于輕癥,可以給予藥物治療,口服維生素B1、B6、地巴唑三種藥,治療2至3個月大多可緩解癥狀。如果病程超過6個月,手指活動不靈活,則屬于中度病癥,可先進行3個月藥物治療及腕管內激素注射,部分病例癥狀可緩解,對不能緩解癥狀的病例應考慮手術治療。如果病程長、癥狀持續(xù),并出現手部大小魚際肌肉萎縮,拇指不能與手指對捏、握物,則屬重癥,對這類患者,以手術切斷壓迫手部正中神經的腕橫韌帶是最佳治療方案。
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“一分鐘”自測腕管綜合征
如何辨別腕管綜合征呢?柳三鳳介紹了“一分鐘”自測方法:
1.您是否曾經出現手部麻木,甩手后緩解?
2.您是否曾經出現手部感覺異常,如蚊行感、針刺感等?
3.您是否在夜間曾因手部麻痛而醒過來?
4.您是否在持物時突然掉落?
5.您是否在扣紐扣時感覺手指無力不靈活?
6.您是否出現手部肌肉萎縮(大魚際肌萎縮)?
以上6條,只要有兩題以上回答“是”,即為陽性,考慮患有“腕管綜合征”的可能。
(記者 陳小芬)
