臺海網(wǎng)(微博)2月4日訊(海峽都市報閩南版記者 曾小琴)下月1日起,泉州全市所有參加外來工農(nóng)民工住院醫(yī)療保險(以下簡稱“住院醫(yī)?!保┤藛T,將統(tǒng)一轉(zhuǎn)為參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱“轉(zhuǎn)險種”)。日前,泉州市人社局、泉州市財政局聯(lián)合下發(fā)該轉(zhuǎn)險種的通知。
泉州市醫(yī)保中心主任莊國陽稱,外來工農(nóng)民工流動性較大,大多年輕時在泉務工,上了年紀后返回老家,此前對于這部分群體,泉州參照廈門的做法,實行住院醫(yī)保,由企業(yè)按外來工農(nóng)民工工資總額的2.5%繳費,工人一遇生病住院時,可享住院醫(yī)保。
這樣,企業(yè)單位不必按職工醫(yī)療保險的7.5%比例繳交,個人也無需繳費,這一險種曾發(fā)揮它特有的作用,擴大醫(yī)保覆蓋面,但不足的是,這部分群體少繳少得,不設醫(yī)保個人賬號,只有住院才能報銷,一到法定年齡,其住院醫(yī)保待遇自然終止。
近年實行社會保障均等化,同工同酬不斷被提及,如今,廈門也取消該險種。日前,經(jīng)泉州市政府同意,從下月起,將這部分群體也納入職工醫(yī)保,享受相關(guān)待遇。
那么,之前這部分群體繳納的醫(yī)保,如何折算到城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保繳費年限?莊國陽稱,原參加住院醫(yī)保人員,其實際繳費月數(shù),可按每3個月折算成1個月的職工醫(yī)保繳費月數(shù),余數(shù)不足3個月的,按1個月計算。
如果不選擇折算,可以選擇補繳差額,按上年度統(tǒng)籌地區(qū)在崗職工平均工資的60%為基數(shù),補繳自參加住院醫(yī)保起的基本醫(yī)療保險費差額,補繳后的原繳費年限,可視同為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費年限。
也就是說,假如上年度在崗職工平均工資為4200元/月,那么單月補繳納費用為4200×60%×(7.5%-2.5%),再乘以總共需繳納的月數(shù)。