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捂汗體溫反升高、身體不適堅(jiān)持長(zhǎng)跑致暈倒……盛夏謹(jǐn)防熱射病

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盛夏時(shí)節(jié),高溫、烈日和潮濕的空氣成為生活中的“???rdquo;。在這樣的季節(jié)里,中暑的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。中暑不僅會(huì)讓人感到不適,嚴(yán)重時(shí)還可能患上危及生命的熱射病。日前,多名市民因熱射病相繼送醫(yī)搶救,幸虧搶救及時(shí)均已轉(zhuǎn)危為安。

病例一:捂被子發(fā)汗 體溫反升高

“我們也沒(méi)有想到,就是發(fā)個(gè)汗的事情,怎么變成這樣了……”在第910醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的病房里,小林的父親傷心地說(shuō)。

今年23歲的小林因感冒發(fā)燒出現(xiàn)了畏冷的癥狀。在他看來(lái),“捂被子發(fā)汗”可以治感冒。于是,他便蓋上厚厚的被子,關(guān)起門窗,等待身體發(fā)汗。然而,這個(gè)過(guò)程中他體溫慢慢上升,甚至還出現(xiàn)頭暈、嘔吐等癥狀。小林的父親發(fā)現(xiàn)后,急忙將他送往醫(yī)院就診。到達(dá)醫(yī)院時(shí),小林的體溫高達(dá)41.1℃,意識(shí)模糊,經(jīng)醫(yī)生診斷為熱射病,立即轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科接受治療。經(jīng)過(guò)一個(gè)星期的治療和精心護(hù)理,小林才轉(zhuǎn)危為安。

據(jù)該院重癥醫(yī)學(xué)科主任李奕鑫介紹,感冒發(fā)燒“蓋被子捂汗”不可取,很多人覺(jué)得感冒后要捂一捂,出出汗就會(huì)好,實(shí)際上在被子捂熱的時(shí)候,病情就加重了。發(fā)燒其實(shí)分為寒戰(zhàn)期、高熱期、退熱期三個(gè)階段,三個(gè)階段是人體免疫系統(tǒng)與病原體“作戰(zhàn)”的不同階段,機(jī)體也會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。在高熱期或退熱期,如果用傳統(tǒng)“捂汗法”,會(huì)影響人體散熱,并且可能會(huì)因體溫過(guò)高而發(fā)生脫水、代謝性酸中毒、“捂熱綜合征”等,情況嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸心跳停止,甚至死亡。不僅成人感冒發(fā)熱不適合用蓋被子捂汗的方式退熱,小兒發(fā)熱同樣不適合。正確做法應(yīng)該是多喝水、多排尿,及時(shí)到醫(yī)院就診。

病例二:腹瀉不在意 長(zhǎng)跑時(shí)暈倒

無(wú)獨(dú)有偶,近日,20歲的泉州小伙阿良(化名)在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,因確診熱射病也險(xiǎn)些失去生命。據(jù)介紹,阿良酷愛(ài)長(zhǎng)跑,每天跑3公里是雷打不動(dòng)的習(xí)慣。事發(fā)前一天,阿良出現(xiàn)了腹瀉的癥狀,但他并不在意,依舊外出運(yùn)動(dòng)。當(dāng)跑到1公里左右的距離時(shí),他突然步態(tài)不穩(wěn)暈倒在地。阿良的同伴立即將其送往醫(yī)院進(jìn)行救治。到達(dá)醫(yī)院時(shí),阿良出現(xiàn)嘔吐、抽搐、昏迷的癥狀,體溫甚至高達(dá)40℃。經(jīng)醫(yī)生診斷,阿良被確診為熱射病。目前仍然在醫(yī)院接受治療。

據(jù)李奕鑫介紹,訓(xùn)練場(chǎng)上出現(xiàn)熱射病多見(jiàn)于健康年輕人,主要發(fā)生在高溫高濕環(huán)境下進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練或從事重體力勞動(dòng)一段時(shí)間后。在長(zhǎng)跑過(guò)程中骨骼肌產(chǎn)生大量熱量,在高溫環(huán)境下散熱途徑受阻,引起熱蓄積,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)障礙,容易中暑,嚴(yán)重者會(huì)患熱射病?;颊叱裏嵘洳〕R?jiàn)表現(xiàn)外,還可伴有嚴(yán)重的橫紋肌溶解,故急性腎衰竭、急性肝損害、凝血功能障礙等在發(fā)病后十幾小時(shí)甚至幾小時(shí)即可出現(xiàn),病情惡化快,病死率極高。

李奕鑫建議,在訓(xùn)練中要做好充分的準(zhǔn)備,量力而行。在安排訓(xùn)練時(shí)盡量避開(kāi)氣溫較高的時(shí)段,縮短在高溫環(huán)境中連續(xù)訓(xùn)練的時(shí)間,在高強(qiáng)度訓(xùn)練中延長(zhǎng)休息時(shí)間并及時(shí)補(bǔ)水補(bǔ)鹽。

提醒:降低病死率 關(guān)鍵在預(yù)防

降低熱射病病死率的關(guān)鍵在于預(yù)防。李奕鑫提醒,最有效的預(yù)防措施是避免高溫高濕及不通風(fēng)的環(huán)境、減少和避免中暑發(fā)生的危險(xiǎn)因素、保證充分的休息時(shí)間、避免脫水的發(fā)生,從而減少熱射病的發(fā)生率及病死率。對(duì)于熱射病患者的急救,可進(jìn)行快速降溫,將患者移至涼爽通風(fēng)處,解開(kāi)衣服;在病人頭部、兩腋下、腹股溝區(qū)等放置冰袋;同時(shí)用冰水、冷水擦身,防止溫度復(fù)升,并立即撥打120。

近期,泉州持續(xù)出現(xiàn)高溫晴熱天氣。李奕鑫建議,市民應(yīng)盡可能避免在高溫高濕環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間工作、運(yùn)動(dòng)或者生活。當(dāng)室溫超過(guò)32℃或者室內(nèi)濕度超過(guò)60%,建議每工作30分鐘休息5至10分鐘,勞逸結(jié)合。同時(shí)要注意補(bǔ)水,別等口渴才喝水,根據(jù)氣溫的高低,每天喝1.5升—2升水。出汗較多時(shí)可適當(dāng)飲用一些鹽水彌補(bǔ)人體因出汗而失去的鹽分。另外,新鮮水果和乳制品也可以用來(lái)補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)所需。此外,飲食要清淡,多補(bǔ)充有防暑降溫作用的飲品和時(shí)令水果,如綠豆湯、綠茶、西瓜等。一旦出現(xiàn)先兆中暑癥狀,說(shuō)明身體已經(jīng)發(fā)出預(yù)警,要及時(shí)休息、補(bǔ)水和降溫。平時(shí)自覺(jué)身體素質(zhì)不錯(cuò),習(xí)慣劇烈運(yùn)動(dòng)的,如出現(xiàn)腹瀉、感冒等癥狀一定要休息,不要再進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。(融媒體記者 蘇凱芳 通訊員 盧生桂)

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