4月2日是第17個“世界孤獨(dú)癥關(guān)注日”，為倡導(dǎo)全社會關(guān)愛孤獨(dú)癥兒童，市第一總醫(yī)院兒童?？圃簠^(qū)（福建省福州兒童醫(yī)院）心理科發(fā)起系列公益活動：在承順樓1樓開設(shè)孤獨(dú)癥幼兒家庭干預(yù)講座（上午11時）、在3樓義診（上午8時到12時，患兒限額30人）。

1日，就孤獨(dú)癥，兒童?？圃簠^(qū)心理科主任陳敏榕介紹了一個典型病例，并就如何科學(xué)干預(yù)此病進(jìn)行科普。

男孩3歲還不說話

一查竟是孤獨(dú)癥

近日，3歲男孩小木（化名）因遲遲不開口說話，被父母帶到兒童?？圃簠^(qū)心理科就診。

小木并不是從未講過話。據(jù)其父母介紹，小木曾在一周歲左右叫過“爸爸媽媽”，但是后面漸漸地就再沒開過口，只會通過哭泣來表達(dá)需求。他人在背后呼喚小木，他也不會轉(zhuǎn)頭看；有人與小木交流，他也不會回應(yīng)，少有目光交流；在小區(qū)里，其他孩子嬉戲玩耍，小木卻獨(dú)自待在一旁，顯得格格不入；更令人憂心的是，小木至今還無法自理大小便……

起初，父母懷疑小木是聽力有問題，但經(jīng)耳鼻咽喉科檢查，卻未發(fā)現(xiàn)異常。在他人建議下，家長帶著小木到兒童專科院區(qū)心理科就診。

經(jīng)過綜合心理評估等輔助檢查，醫(yī)生診斷小木是孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）患者，也就是人們常說的“來自星星的孩子”。

男孩發(fā)病率高于女孩

“五不”法早期識別

陳敏榕介紹，孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）是一種發(fā)生在兒童發(fā)育早期的神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為社交困難、交流受損以及限制性的重復(fù)行為或興趣狹窄。這種疾病在全球范圍內(nèi)都有發(fā)生，每160名兒童中就有1名受其影響，且男孩的發(fā)病率高于女孩。

那么，如何早期發(fā)現(xiàn)孩子是否患有孤獨(dú)癥？陳敏榕提出“五不”識別法：眼不看——患兒眼睛不看人，視線接觸差，回避目光接觸；耳不應(yīng)——叫名字，患兒不理會，跟他說話，也無反應(yīng)，總之對語言指令反應(yīng)差；手不指——正常孩子會用手指著目標(biāo)物體表示需求或興趣，患兒不會，也缺乏其他肢體語言；口不語——不會說話，學(xué)話延遲，會說話也不主動說；行不當(dāng)——行為不當(dāng)，行為與年齡不相當(dāng)，比如刻板重復(fù)的行為。

陳敏榕提醒，面對確診結(jié)果，絕大多數(shù)父母會崩潰，但“接受現(xiàn)實(shí)尋求專業(yè)幫助，投入到孩子的康復(fù)過程中”才是正確的做法。

早發(fā)現(xiàn)早介入

家庭干預(yù)很重要

對于孤獨(dú)癥的干預(yù)治療，陳敏榕表示，目前病因尚不明確，因此功能訓(xùn)練和教育干預(yù)仍然是首選方法。她特別提到，早期科學(xué)干預(yù)有望改善患者的遠(yuǎn)期預(yù)后。孤獨(dú)癥的干預(yù)應(yīng)注重早期化、科學(xué)化、系統(tǒng)化、個體化、家庭化、社區(qū)化和長期高強(qiáng)度的訓(xùn)練，尤其是語言訓(xùn)練，務(wù)必在3歲前進(jìn)行。

此外，陳敏榕還介紹了近年來在孤獨(dú)癥教育干預(yù)方面取得一定成效的方法，如應(yīng)用行為分析、結(jié)構(gòu)化教育干預(yù)等。她強(qiáng)調(diào)，家庭干預(yù)在改善低齡ASD兒童長期預(yù)后方面越來越受到專家的認(rèn)可。在家庭干預(yù)中，家長應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下，以自然環(huán)境為基礎(chǔ)，融入日常互動中對孩子進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練。

她提醒，孤獨(dú)癥孩子的情況要改善，需要家長的長期耐心陪伴與訓(xùn)練，家長要寬容和理解孩子的行為，不要幻想立刻見效，要明白這是一個漫長的征程，“不回避、不排斥，帶著長期觀察記錄求助精神科、兒科醫(yī)生，或許能給到孩子更大的幫助”。（記者 陳丹 通訊員 林小鋒）

來源：福州晚報