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平安人壽廈門分公司:踐行適當(dāng)性原則,守護(hù)您的保險(xiǎn)權(quán)益

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作為投保人,您是否曾在投保時(shí)因被問(wèn)及一連串問(wèn)題而感到不耐煩?例如:“您購(gòu)買保險(xiǎn)的目的是什么?”“年收入范圍是多少?”“投資經(jīng)驗(yàn)有多少?”這些看似繁瑣的步驟,實(shí)則是保險(xiǎn)公司履行“適當(dāng)性管理”義務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過(guò)了解投保人的保障需求、財(cái)務(wù)狀況和風(fēng)險(xiǎn)偏好等要素,保險(xiǎn)公司才能為客戶匹配適合的產(chǎn)品,避免客戶陷入“買了卻不適合”“保費(fèi)負(fù)擔(dān)過(guò)重”等困境。

忽視適當(dāng)性原則的主要隱患

適當(dāng)性管理,往往是指金融機(jī)構(gòu)根據(jù)產(chǎn)品的基本屬性、風(fēng)險(xiǎn)特征等,結(jié)合客戶金融需求、財(cái)務(wù)狀況、風(fēng)險(xiǎn)承受能力等因素,開(kāi)展識(shí)別、提示、匹配、銷售、交易等管理活動(dòng)。

忽視適當(dāng)性原則不僅影響消費(fèi)者的個(gè)人利益,還可能對(duì)整個(gè)保險(xiǎn)市場(chǎng)造成負(fù)面影響。因此,加強(qiáng)適當(dāng)性管理,確保消費(fèi)者能夠購(gòu)買到真正符合自身需求和風(fēng)險(xiǎn)承受能力的保險(xiǎn)產(chǎn)品,是保險(xiǎn)行業(yè)健康發(fā)展的關(guān)鍵。而客戶往往也有必要配合保險(xiǎn)公司落實(shí)適當(dāng)性管理,在了解產(chǎn)品、聽(tīng)取保險(xiǎn)公司適當(dāng)性匹配意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)自身情況自主選擇、審慎決策,并承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。

“保障錯(cuò)位”的遺憾

【案例】王先生希望購(gòu)買一份確診即賠付的重疾險(xiǎn),但在投保過(guò)程中,未清晰表達(dá)核心需求,代理人推薦了一款“百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)”。王先生誤以為該產(chǎn)品能滿足其需求,投保后才發(fā)現(xiàn),該醫(yī)療險(xiǎn)僅能給付住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。

【解析】消費(fèi)者因未明確自身核心保障需求或未充分理解不同險(xiǎn)種的核心功能差異,導(dǎo)致購(gòu)買的保險(xiǎn)產(chǎn)品無(wú)法解決最擔(dān)憂的風(fēng)險(xiǎn),保障嚴(yán)重錯(cuò)位。

“忽視風(fēng)險(xiǎn)承受力”的隱形陷阱

【案例】李女士輕信保險(xiǎn)代理人“高收益保險(xiǎn)”的宣傳,投保后發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品收益波動(dòng)大,與自身穩(wěn)健型習(xí)慣嚴(yán)重不符。

【解析】部分分紅險(xiǎn)、萬(wàn)能險(xiǎn)或投連險(xiǎn)需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)承受能力,若消費(fèi)者未充分理解產(chǎn)品特性,可能因預(yù)期偏差導(dǎo)致投訴或非理性退保。

“過(guò)度投保”的經(jīng)濟(jì)壓力

【案例】張先生為追求“全家頂配保障”,投保多份重疾險(xiǎn),年繳保費(fèi)占收入60%,最終因經(jīng)濟(jì)壓力中斷繳費(fèi)。

【解析】消費(fèi)者過(guò)度追求高保額、全險(xiǎn)種,可能超出實(shí)際支付能力,導(dǎo)致保費(fèi)斷繳或擠占其他生活開(kāi)支。

消費(fèi)者行動(dòng)指南:三問(wèn)三查,選對(duì)保障

投保前三問(wèn):

問(wèn)需求:“我最擔(dān)憂的風(fēng)險(xiǎn)是什么?需要解決的核心問(wèn)題是什么?”(如疾病、意外、身故、養(yǎng)老)

問(wèn)險(xiǎn)種:“哪種類型的產(chǎn)品保障范圍能覆蓋我的核心需求?不同產(chǎn)品的功能有何本質(zhì)區(qū)別?”

問(wèn)負(fù)擔(dān):“保費(fèi)支出是否影響家庭正常生活?繳費(fèi)期限能否匹配收入周期?”

投保時(shí)三查: 

查健康告知:如實(shí)回答病史、體檢結(jié)果等問(wèn)題,避免因隱瞞導(dǎo)致理賠糾紛。

查風(fēng)險(xiǎn)等級(jí):確認(rèn)產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)與自身承受力匹配(如穩(wěn)健型人群慎選保費(fèi)存在較大虧損可能的保險(xiǎn)產(chǎn)品)。

查保障細(xì)節(jié):重點(diǎn)對(duì)比條款中的保險(xiǎn)責(zé)任、免責(zé)條款、等待期、賠付條件等核心要素。警惕“萬(wàn)能但無(wú)用”的過(guò)度承諾,確保產(chǎn)品功能與自身需求精準(zhǔn)匹配。

投保后三提醒:

定期檢視保單:家庭結(jié)構(gòu)或經(jīng)濟(jì)狀況變化時(shí),及時(shí)評(píng)估現(xiàn)有的保障方案。

警惕銷售誤導(dǎo):對(duì)“保本高收益”“不告知也能買”等話術(shù)保持警惕,明確要求銷售人員準(zhǔn)確告知產(chǎn)品保險(xiǎn)責(zé)任。

了解“猶豫期”:投保后仔細(xì)閱讀合同,把握保單的“無(wú)理由退貨期”,發(fā)現(xiàn)不匹配可無(wú)損失退保。

適合的才是最好的

保險(xiǎn)的本質(zhì)是風(fēng)險(xiǎn)管理工具,配置應(yīng)基于個(gè)人和家庭的實(shí)際情況。作為金融消費(fèi)者,請(qǐng)主動(dòng)、清晰地向保險(xiǎn)公司或銷售人員表達(dá)您的核心保障需求,并認(rèn)真配合完成適當(dāng)性評(píng)估,這是確保您獲得合適保障的第一道防線。

平安人壽廈門分公司溫馨提醒:投保是嚴(yán)肅決策,切勿因“熟人推薦”“限時(shí)優(yōu)惠”或?qū)I(yè)術(shù)語(yǔ)的模糊理解而倉(cāng)促?zèng)Q定。如有疑問(wèn),可通過(guò)保險(xiǎn)公司客服熱線、官方APP等渠道獲取專業(yè)幫助。保險(xiǎn)適當(dāng)性管理,我們共同的責(zé)任,理性選擇,讓保險(xiǎn)更安心。

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