由國家市場監(jiān)督管理總局和國家標準化委員會聯(lián)合發(fā)布的國家標準《人身保險傷殘評定及代碼》（GB/ T44893-2024）（以下簡稱"新國標"）自2025年2月1日起正式實施。面對新舊標準變化，為提升理賠服務品質，切實保護客戶權益，平安人壽日前推出意外傷殘理賠擇優(yōu)方案。

據(jù)了解，此前意外傷殘評定執(zhí)行的是全國金融標準化技術委員會保險分技術委員會2014年制定的《人身保險傷殘評定標準及代碼》(標準編號為JR/T 0083-2013)標準（以下簡稱“舊行標”）。平安人壽此次理賠擇優(yōu)方案針對的是所有使用"舊行標"的意外傷害保險產品以及包括意外傷殘責任的其他人身保險產品。"舊行標"客戶在申請意外傷殘責任理賠時，可在"舊行標"與"新國標"傷殘評定標準中，擇優(yōu)選擇該傷殘的評定標準作為賠付依據(jù)。若客戶擇優(yōu)選擇"新國標"，除該傷殘評定標準外，原保險合同保險責任及其他約定等內容均保持不變。

以《平安附加（2025）意外傷害保險》產品為例，根據(jù)該產品條款，假設客戶發(fā)生腹部損傷導致肝破裂修補，因"舊行標"不包括該傷殘條目，按照原合同，客戶無法申請理賠；但按照"新國標"可評定為10級傷殘，客戶可擇優(yōu)按照"新國標"進行評定獲得意外傷殘保險保障。

據(jù)悉，本次修訂主要包括三大方面：

一是通過代碼對傷殘評定的各個項目、等級及相關術語等進行了系統(tǒng)編碼，使評定過程更加標準化、精確化，便于數(shù)據(jù)統(tǒng)計、信息管理和行業(yè)交流；

二是在傷殘分類和等級設置上進一步細化優(yōu)化，能更好地適應不同傷殘情況評定需求；

三是調整傷殘描述方式，更便于實際操作。

一直以來，平安人壽始終堅持"以客戶為中心"，提升客戶理賠體驗，實現(xiàn)客戶利益最大化。早在2020年《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范（2020年修訂版）》發(fā)布后，平安人壽便第一時間推出重大疾病理賠擇優(yōu)方案：購買2007版標準定義的重大疾病保險產品的客戶，在2020年11月5日及以后申請理賠時，可以在新舊兩個重疾定義規(guī)范中，擇優(yōu)選擇該疾病所對應的疾病定義之一作為賠付依據(jù)，切實保護客戶權益。此外，平安人壽持續(xù)優(yōu)化理賠服務，為客戶帶去"省心、省時、又省錢"的體驗。

2009 年，平安人壽推出"信守合約，為客戶尋找理賠的理由"服務承諾；2011 年，推出"標準案件，資料齊全，三日賠付"服務；2017 年推出"閃賠"服務，閃賠案件在30 分鐘內客戶就可獲得理賠款，2024年閃賠案件達216萬件；2020年8月，推出"智能預賠"服務，為滿足條件的客戶提供住院期間治療費用的預先賠付服務；2024年，平安人壽打造"111極速賠"，即"一句話報案、一鍵傳材料、一分鐘審核"的理賠服務，持續(xù)為客戶帶來極致理賠服務體驗。

未來，平安人壽將堅守金融為民初心，踐行"保險姓保"，持續(xù)升級"保險+服務"體系，優(yōu)化理賠服務流程，扎實保護消費者權益，以專業(yè)讓每一個家庭擁有平安。