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美亞財險上海非現(xiàn)場抽查四項(xiàng)違規(guī) 相關(guān)產(chǎn)品被停用整改

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  近日,銀保監(jiān)會網(wǎng)站披露了上海監(jiān)管局行政監(jiān)管措施決定書(滬銀保監(jiān)行政監(jiān)管措施決定書〔20224號)。

  20217月至9月上海監(jiān)管局開展了備案產(chǎn)品條款費(fèi)率非現(xiàn)場抽查工作。經(jīng)查,美亞財產(chǎn)保險有限公司部分產(chǎn)品存在以下問題:一是精算報告要素不完整;二是險種錯誤;三是未按規(guī)定區(qū)分被保險人是否有醫(yī)保;四是費(fèi)率表中缺乏費(fèi)率計算公式。以上事實(shí)有公司報送的條款費(fèi)率等材料為證。

  上述問題違反了《財產(chǎn)保險公司保險條款和保險費(fèi)率管理辦法》(保監(jiān)會令2010年第3號)第二十五條,《財產(chǎn)保險公司保險條款和保險費(fèi)率管理辦法》(銀保監(jiān)會令2021年第10號)第十三條,《健康保險管理辦法》(銀保監(jiān)會令2019年第3號)第二十四條,《財產(chǎn)保險公司保險產(chǎn)品開發(fā)指引》(保監(jiān)發(fā)〔2016115號)第十條,《財產(chǎn)保險公司產(chǎn)品費(fèi)率厘定指引》(保監(jiān)發(fā)〔20172號)第三十三條等規(guī)定。

  為加強(qiáng)保險產(chǎn)品監(jiān)管,保護(hù)投保人和被保險人合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國保險法》第一百三十六條、《財產(chǎn)保險公司保險條款和保險費(fèi)率管理辦法》(保監(jiān)會令2010年第3號)第三十條、《財產(chǎn)保險公司保險條款和保險費(fèi)率管理辦法》(銀保監(jiān)會令2021年第10號)第二十四條等規(guī)定,上海監(jiān)管局決定對美亞財產(chǎn)保險有限公司采取如下監(jiān)管措施:

  一、責(zé)令公司自接到行政監(jiān)管措施決定書之日起,立即停止使用上述問題產(chǎn)品,并在1個月內(nèi)完成問題產(chǎn)品的修改工作。

  二、公司應(yīng)高度重視產(chǎn)品開發(fā)管理工作,嚴(yán)格按照法律法規(guī)和監(jiān)管規(guī)定開發(fā)產(chǎn)品,加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量管理工作,對公司產(chǎn)品開發(fā)管理方面存在的問題進(jìn)行全面自查整改,并于指定日期前向上海監(jiān)管局報送自查整改報告和相關(guān)責(zé)任人員的處理情況。

  以下為原文:

  行政監(jiān)管措施決定書

  滬銀保監(jiān)行政監(jiān)管措施決定書〔20224

  當(dāng)事人: 美亞財產(chǎn)保險有限公司

  : 中國(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)世紀(jì)大道1589號長泰國際金融大廈5501B、503B、504單元

  法定代表人:孫立群

  根據(jù)銀保監(jiān)會統(tǒng)一部署,20217月至9月我局開展了備案產(chǎn)品條款費(fèi)率非現(xiàn)場抽查工作。經(jīng)查,你公司部分產(chǎn)品存在以下問題:一是精算報告要素不完整;二是險種錯誤;三是未按規(guī)定區(qū)分被保險人是否有醫(yī)保;四是費(fèi)率表中缺乏費(fèi)率計算公式。以上事實(shí)有你公司報送的條款費(fèi)率等材料為證。

  上述問題違反了《財產(chǎn)保險公司保險條款和保險費(fèi)率管理辦法》(保監(jiān)會令2010年第3號)第二十五條,《財產(chǎn)保險公司保險條款和保險費(fèi)率管理辦法》(銀保監(jiān)會令2021年第10號)第十三條,《健康保險管理辦法》(銀保監(jiān)會令2019年第3號)第二十四條,《財產(chǎn)保險公司保險產(chǎn)品開發(fā)指引》(保監(jiān)發(fā)〔2016115號)第十條,《財產(chǎn)保險公司產(chǎn)品費(fèi)率厘定指引》(保監(jiān)發(fā)〔20172號)第三十三條等規(guī)定。我局依法向你公司告知了采取行政監(jiān)管措施的事實(shí)、理由、依據(jù)及當(dāng)事人依法享有的權(quán)利。對你公司提出的關(guān)于問題產(chǎn)品險種分類等陳述申辯理由,我局進(jìn)行了認(rèn)真研究,認(rèn)為依據(jù)不充分、理由不充足,不足以影響對事實(shí)的認(rèn)定和擬采取的監(jiān)管措施。

  為加強(qiáng)保險產(chǎn)品監(jiān)管,保護(hù)投保人和被保險人合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國保險法》第一百三十六條、《財產(chǎn)保險公司保險條款和保險費(fèi)率管理辦法》(保監(jiān)會令2010年第3號)第三十條、《財產(chǎn)保險公司保險條款和保險費(fèi)率管理辦法》(銀保監(jiān)會令2021年第10號)第二十四條等規(guī)定,我局決定對你公司采取如下監(jiān)管措施:

  一、責(zé)令你公司自接到行政監(jiān)管措施決定書之日起,立即停止使用上述問題產(chǎn)品,并在1個月內(nèi)完成問題產(chǎn)品的修改工作。

  二、你公司應(yīng)高度重視產(chǎn)品開發(fā)管理工作,嚴(yán)格按照法律法規(guī)和監(jiān)管規(guī)定開發(fā)產(chǎn)品,加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量管理工作,對公司產(chǎn)品開發(fā)管理方面存在的問題進(jìn)行全面自查整改,并于指定日期前向我局報送自查整改報告和相關(guān)責(zé)任人員的處理情況。

  當(dāng)事人如不服上述決定,可以在收到本決定書之日起六十日內(nèi)向中國銀保監(jiān)會申請行政復(fù)議,也可以在收到本決定書之日起六個月內(nèi)向有管轄權(quán)的人民法院提出訴訟。復(fù)議、訴訟期間上述決定不停止執(zhí)行。

  2022620

來源: 中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng))

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