"依弟啊,你死的好冤,就是被耽誤的?。?5日深夜,外婆的哭喊聲在省級某醫(yī)院的病房內(nèi)不時響起。6月大的吳鑫因蛋黃糕嗆入氣管,在送入省級某醫(yī)院一個半小時后死亡。家屬認為在送院后沒有一名醫(yī)生對孩子實施任何急救措施,且態(tài)度冷淡,導致孩子被耽誤致死,家屬因此態(tài)度沖動,砸壞了醫(yī)院辦公室的一些物品。
蒸蛋引發(fā)意外
"如果醫(yī)生早點采取一些搶救措施,依弟怎么也不會死的,我們送到醫(yī)院時還是好好的啊。"談起侄兒的死亡,吳鑫的姑夫林星明眼眶就紅了起來。據(jù)他介紹,當天下午四點左右,外婆把一個雞蛋打勻、蒸熟后,喂給小吳鑫吃,還沒吃一半就發(fā)現(xiàn)小孩被嗆到了。
家人先后將吳鑫送到鎮(zhèn)、縣的醫(yī)院,但都因技術(shù)不夠未能取出卡在食道的異物。隨后家人聯(lián)系了120急救車,一起前往省級某醫(yī)院。姑夫告訴記者,當時小吳鑫雖然呼吸有點困難,但精神非常好,因為插了管子吸氧,小吳鑫感覺不舒服,還用手去拔管子。
姑媽吳紅告訴記者,他們在7點55分到了醫(yī)院,因為她當時看了具體時間。
林星明介紹,到省級某醫(yī)院后,耳鼻喉科一個醫(yī)生拿聽診器聽了一下后,讓家長不要急,提出要去看看有沒有床位。過了幾分鐘,家人見沒有動靜,又跑到值班室去找醫(yī)生詢問,醫(yī)生說還在聯(lián)系床位,并跟家人說如果醫(yī)院沒有床位了,就只能轉(zhuǎn)到別的醫(yī)院去。
"一聽說要讓我們轉(zhuǎn)院,我們大家都急了,因為這是人命關(guān)天的事情,你不先去救治,怎么能因為沒床位就讓我們轉(zhuǎn)院呢。孩子的外婆和爸爸當時就跪在了醫(yī)生面前,求他趕緊救救孩子。"林星明對醫(yī)生不考慮救人,卻先看有沒有床位的做法感到十分氣憤。
在家人的一再哀求下,一名醫(yī)生終于答應(yīng)幫忙聯(lián)系一下,并要求家人先去辦好所有手續(xù),同時帶小孩去拍片。
小生命不幸夭折
林星明介紹當時大家忙著辦手續(xù),帶小孩子去拍片。而醫(yī)生也拿來手術(shù)單讓家屬簽字,大家以為手術(shù)很快就會開始。
據(jù)吳紅介紹,因為沒有床位,小吳鑫拍好片后就被放在醫(yī)院9病區(qū)過道內(nèi)的一臺拖車上,家屬焦急地圍在邊上,但卻遲遲不見有醫(yī)生過來。這時吳紅發(fā)現(xiàn)正在使用的氧氣瓶氣壓已經(jīng)很低了,她意識到里面的氧氣快用完了。但因為當時沒有一個醫(yī)生和護士看護在旁邊,家人只得急忙跑到病區(qū)的護士站讓護士過來更換氧氣瓶。"連氧氣沒有了,醫(yī)生和護士都不知道,還要我們病人家屬去提醒,這也太不負責了。"吳紅說。
林星明告訴記者,換過氧氣后,還是沒有動手術(shù)的消息,但這時小吳鑫的眼睛已經(jīng)閉了起來,呼吸十分急促,手腳也開始變涼。林明星立即跑到病區(qū)護士站旁邊的治療室找醫(yī)生,"治療室里坐著個戴眼鏡的醫(yī)生在打電腦,我和他說孩子不行了,手腳都開始發(fā)涼了,但那個醫(yī)生跟我說沒事的,自己還是在那邊打電腦,沒出來看一下。"隨后家人又找到了其他醫(yī)生,但醫(yī)生還是讓家人不要急,并稱正在幫他們聯(lián)系。
"后面依弟又醒了過來,我9點16分的時候還打了個電話回老家報平安。"吳紅指著自己的手機說。吳紅稱,過了一會小孩又睡了過去,手腳也更加冰涼,這時一個護士來給小孩掛瓶,針插進去的時候,小孩動都不動了。
"大概9點半的時候,一個醫(yī)生過來后,看情況很嚴重,連忙叫了其他2 個醫(yī)生。并拿手電筒檢查了孩子的瞳孔。后來,醫(yī)生又從樓下叫了一個女的醫(yī)生上來檢查。"林星明說,當時,女的醫(yī)生做完聽診完后,做了一個雙手攤開的動作,他們就預(yù)感到孩子已經(jīng)沒了。而一個醫(yī)生隨后也跟家屬說小孩子的呼吸已經(jīng)基本停止了。
醫(yī)院:醫(yī)生一直在為手術(shù)做準備
5日晚上12點左右,當記者來到省級某醫(yī)院的時候,院方代表和家屬正在9病區(qū)的辦公室內(nèi)為孩子死亡的原因和責任激烈地爭論,孩子家屬的聲音不斷從屋內(nèi)傳出。由于正在協(xié)商,醫(yī)院工作人員不愿接受采訪。 記者隨后就在9病區(qū)內(nèi)等待協(xié)商結(jié)束。6日凌晨3點多,記者終于采訪到了醫(yī)院耳鼻喉科副主任黃醫(yī)生。
黃醫(yī)生告訴記者,該孩子是因為被蛋黃糕卡住了氣管,才導致死亡的。黃醫(yī)生介紹,因為孩子的呼吸道沒有發(fā)育完全,一般直徑僅有4-5毫米。所以一旦被東西卡住,貿(mào)然手術(shù)的死亡率很高。因此醫(yī)院才堅持讓孩子先拍片,了解病情后再行決定。而且這種病人,除了手術(shù),其他任何措施都無濟于事,因此醫(yī)生在手術(shù)前沒有對孩子進行別的治療。
針對家屬提出的從入院到死亡,一直沒有醫(yī)生在孩子邊上看護的問題,黃醫(yī)生說,是醫(yī)生都在為手術(shù)做準備。醫(yī)生都在忙著聯(lián)系手術(shù)室,準備器械,一直在忙碌。
對于家屬提出手術(shù)準備時間過長的問題,他說,醫(yī)生必須通過各種程序才能給孩子動手術(shù)。首先必須通過拍片檢查,確定孩子是否被異物卡住了氣管,然后必須在家屬簽字后才能給孩子做手術(shù)。醫(yī)生不可能一入院就給孩子做手術(shù),因為沒有檢查,沒有家屬簽字,出了事故醫(yī)生就要承擔全部責任,這個誰也不敢冒險。各個程序下來,包括術(shù)前的準備,花去一些時間是必然的。
黃醫(yī)生告訴記者,孩子在9點10 分左右心電圖就呈直線了,其實那時候孩子已經(jīng)死亡。 黃醫(yī)生說,他只能從醫(yī)學角度給出一些解釋,由于不是當時在場的醫(yī)生,其他就不便多說,具體的事情經(jīng)過還要等調(diào)查后才知道。由于是周末,記者未能采訪到其他的醫(yī)院領(lǐng)導。
6日下午記者試圖聯(lián)系醫(yī)院理解最新情況,但因為是周末,未能成功。記者隨后又聯(lián)系到孩子的家屬,家屬已經(jīng)回了霞浦老家,家屬告訴記者他們還在等醫(yī)院的處理結(jié)果,周一還會去醫(yī)院繼續(xù)協(xié)商。
鏈接:如何避免此類事故發(fā)生
福州兒童醫(yī)院的小兒內(nèi)科主任張軍銓告訴記者,人在進食的時候往往還要吞入少量空氣,這些空氣一般存在于胃部的膨隆部位,與食物分開,當人打嗝時,空氣通過賁門、食道和口腔而被排出,而食物不會被帶出來。嬰幼兒胃發(fā)育不完善,胃底平直,缺乏這一膨隆結(jié)構(gòu),空氣隨食物進入胃后,便會與食物混合存在。嬰兒食道短,賁門口的括約肌發(fā)育不完全,比較松弛,很容易由于胃中空氣上溢將食物帶出,反流至食道,而發(fā)生嗆咳、嘔吐的情況,這種情況往往是由于喂養(yǎng)不當引起的。為避免此類事件發(fā)生,張軍銓主任建議:
1.喂奶后可將嬰兒輕輕豎起,讓他伏在大人肩頭,輕拍背部,如能打出飽嗝,就能防止溢奶。喂奶后應(yīng)根據(jù)摸索的規(guī)律放置一個合適的體位,一般采取右側(cè)臥位,以后就采用這個體位喂奶。
2.孩子哭鬧后不可立即喂食,也不能捏著孩子的鼻子強行喂食,避免因大量空氣進入肺部,引起嗆咳。
3.萬一吐奶,應(yīng)該將嬰兒抱起,靠在大人肩頭,輕拍其背部,讓空氣完全出來。
4.因遵循"先軟后硬、先少后多、先稀后濃"的原則,四、五個月大的孩子應(yīng)以糊食和米湯為主。喂得太多太急,乳汁溫度不適,都可引起嗆咳、嘔吐。
發(fā)生嗆咳事故后如何及時救治
如果孩子發(fā)生嗆咳事故,張軍銓主任建議家長采取如下措施:頭往下抱著孩子,捂著胸口,輕拍背部,將食物拍出;如果不行,大人可試著口對口將食物吸出。如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)神志不清、嘴唇發(fā)紺、頸動脈無波動、心臟停止跳動的情況,大人應(yīng)趕緊對其進行人工呼吸,并且立即叫人撥打120急救。出現(xiàn)這種情況,應(yīng)在4分鐘之內(nèi)對其進行心肺復(fù)蘇,否則會出現(xiàn)腦損傷。
(福州日報 記者范雄 劉明云 實習生朱榕)